Prevenga las infecciones durante el embarazo

embarazada estetoscopio

Algunas medidas sencillas pueden ayudar a mantener a su bebé a salvo, No siempre va a saber si usted tiene una infección, a veces ni siquiera se sentirá enferma. Lea estos consejos que pueden ayudarle a prevenir infecciones.

Estos 10 consejos pueden ayudarle a prevenir infecciones peligrosas para su bebé en gestación. No siempre puede saber si tiene una infección y, en ocasiones, ni siquiera se sentirá mal. Si cree que tiene una infección o que tiene riesgo de contraer una, consulte con su médico.

1. Lávese las manos a menudo con agua y jabón, especialmente…

  • Después de ir al baño.
  • Cuando toque carne cruda, huevos crudos o verduras sin lavar.
  • Antes de preparar alimentos o comer.
  • Después de hacer labores de jardinería o tocar la tierra o el suelo.
  • Después de tocar mascotas.
  • Después de estar cerca de gente enferma.
  • Si le cae saliva en las manos.
  • Si ha cuidado a niños o jugado con ellos.
  • Después de cambiar pañales.

Si no hay agua ni jabón, puede limpiarse las manos con un gel limpiador para manos a base de alcohol. 

2. Evite compartir cubiertos, vasos o comida con niños pequeños.

Lávese las manos a menudo cuando esté en contacto con niños. Su saliva y orina pueden contener virus. Estos virus probablemente no sean dañinos para ellos, pero pueden ser peligrosos para usted y el bebé que está por nacer como el Citomegalovirus (CMV).

3. Cocine la carne hasta que esté bien cocida.

La carne no debe quedar roja y los jugos deben ser claros. No coma perros calientes o carnes frías empacadas a menos que los caliente hasta que les salga vapor.  Estas carnes poco cocidas y procesadas pueden contener bacterias dañinas como la Listeria.

4. Evite consumir leche sin pasteurizar (cruda) y sus derivados.

No coma quesos blandos, como feta y brie, ni queso fresco, a menos que las etiquetas digan que son pasteurizados. Los productos no pasteurizados pueden contener bacterias dañinas. 

5. No toque ni cambie la arena sucia de las cajas para gatos.

Pídale a alguien que lo haga. Si usted tiene que cambiarla, asegúrese de usar guantes y lavarse las manos después. La arena para gatos sucia puede tener parásitos nocivos como la Toxoplasmosis

6. Manténgase alejada de los roedores, ya sean mascotas o silvestres, y de sus excrementos.

Llame a un exterminador profesional para eliminar estas plagas dentro y fuera de su casa. Si su mascota es un roedor, como un hámster o un conejillo de indias o cobaya, pídale a otra persona que lo cuide hasta después de que nazca el bebé. Algunos roedores pueden portar virus dañinos.

7. Hágase pruebas de enfermedades de transmisión sexual (ETS), como el VIH, VDRL y la hepatitis B, y protéjase de ellas.

Algunas personas pueden tener VIH, hepatitis B o alguna otra ETS y no sentirse enfermas. Es importante saber si tiene alguna de estas enfermedades. Si es así, consulte a su médico para reducir la posibilidad de que la enfermedad afecte a su bebé.

8. Hable con su médico sobre las vacunas.

Algunas están recomendadas para antes del embarazo, otras durante el embarazo o después de que nazca el bebé y otras estan contraindicadas. Haberse aplicado las vacunas adecuadas en el momento oportuno puede ayudarla a mantenerse sana y evitar que su bebé se enferme gravemente o tenga problemas de salud para toda la vida.

9.  Evite estar cerca de personas que tengan infecciones.

Manténgase alejada de personas que tengan infecciones como la varicela o la rubéola si usted todavía no ha tenido estas enfermedades o no se vacunó antes del embarazo.

10. Consulte con su médico sobre el estreptococo del grupo B.

Aproximadamente 1 de cada 4 mujeres tiene este tipo de bacteria, pero no se siente enferma. Una prueba sencilla hacia el final del embarazo, tomando una muestra con un hisopo, detectará si usted tiene estas bacterias. Si tiene estreptococos del grupo B, consulte con su médico sobre cómo proteger a su bebé durante el parto. 

Esta no es una guía completa para un embarazo saludable. Pídale a su médico más información sobre cómo preparar los alimentos de manera adecuada, el uso de repelentes contra insectos cuando esté al aire libre, la toma de medicamentos y otros temas importantes.

 

¿Cómo reforzar las defensas y aparato respiratorio de mi hijo?

¿Quieres saber cómo reforzar las defensas de los niños?

Vienen meses de frio e invierno y con ello el aumento de las infecciones respiratorias en los niños, frecuentemente las madres se preparan para estos tiempos sobre todo en aquellos niños enfermizos y preguntan o solicitan al pediatra algún medicamento para reforzar las defensas y reforzar el aparato respiratorio de sus pequeños.

 

Todos los niños enferman, eso es normal

Cabe mencionar que todos los niños enferman, algunos más o menos que otros, lo usual es que los niños pueden tener de 6 a 8 cuadros de infecciones respiratorias por año en sus primeros años de vida.  La mayoría de estas infecciones respiratorias se presentan durante los meses de invierno, si tu hijo enferma más o menos con esta frecuencia difícilmente se beneficiará de algún medicamento para reforzar sus defensas.

No existe hasta el momento ningún  medicamento que haga que tu niño ya no vaya a enfermar. Todos los niños tienen  que ir enfermando y pescando infecciones para desarrollar  defensas.

 

Hay factores bien definidos que hacen que un niño enferme más que otro:

Las vacunas: los niños con un esquema de vacunación actualizado enfermaran menos que los que no están vacunados, en ocasiones esto se vuelve un círculo vicioso, están enfermos – no los vacunan – enferman más.

Convivir con un fumador: los niños que conviven con un fumador enferman más, sin que necesariamente fumen enfrente de ellos o fumen fuera de casa.

Asistencia a guardería, kínder  o estancias infantiles: los niños que recién ingresan a una guardería o kínder enfermaran más que los demás, esto es porque están expuesto a mayor cantidad de virus y bacterias a las que antes no se exponían.

Estado nutricional: el niño que recibe una alimentación adecuada y balanceada, que tiene un buen estado nutricional enfermará menos que el que esta desnutrido.

Las vacunas, convivencia con fumadores y el estado nutricional  son cosas prioritarias que debes atender antes de pensar en dar medicamentos para las defensas en un niño enfermizo

La asistencia a guardería es algo que no siempre puede modificarse por el estilo de vida de hoy día, además que si bien tiene sus contras también tiene sus beneficios.

¿Qué niños podrían beneficiarse de los medicamentos para reforzar las defensas y reforzar el aparato respiratorio?

en mi opinión los pacientes con algún problema respiratorio ya conocido como el niño asmático, hiperreactor bronquial, niños que recién han ingresado a guardería y viene enfermando frecuentemente más de lo habitual (6 a 8 cuadros al año).


Existen diversos medicamentos para reforzar las defensas de los niños

 

ADIMOD ®(pidotimod) Inmunoestimulante

De acuerdo al fabricante ADIMOD® actúa directamente  sobre las células de nuestro sistema inmune (leucocitos), tanto en los linfocitos T que se encargan de la producción de anticuerpos como en los neutrófilos en la migración de macrófagos.

Dosis ADIMOD en niños:

Fase aguda, 1 frasco monodosis de 400 mg, dos veces al día, 2 horas antes o 2 horas después de los alimentos y durante 15 días.

Profiláctico o preventivo, 1 frasco monodosis de 400 mg, una vez al día, 2 horas antes o 2 horas después de los alimentos y durante 60 días.


¿Quieres saber mas del Adimod? haz click en el enlace abajo ↓ 

Adimod ¿Qué es, cómo se toma, para qué sirve, cuanto cuesta el Adimod?


Lisados bacterianos (Pulmonarom, Broncho vaxom)

pueden contener bacterias muertas, lisados bacterianos y/o partes de la pared celular de las bacterias. Las partículas obtenidas del lisado bacteriano o pared celular se llaman Antígenos y estos son los responsables de despertar la respuesta del sistema inmune, algo parecido a las vacunas.

 

PULMONAROM ® ampolleta oral

Modo de administración y dosis de PULMONAROM en niños:

1 ampolleta diaria por la mañana. En casos severos, repetir la dosis por la tarde. El tratamiento debe durar 10 días y repetirse un mes después.

BRONCHO VAXOM INFANTIL ® sobre granulado para suspensión

Dosis de BRONCHO VAXOM en niños:

Tratamiento preventivo y/o terapia de consolidación: 1 sobre diario en ayunas durante 10 días consecutivos al mes, durante un periodo total de 3 meses.

Tratamiento de episodios agudos: 1 sobre diario en ayunas hasta la desaparición de los síntomas (como mínimo durante 10 días)


VITAMINAS  A Y C

La vitamina A es una de las vitaminas más importantes en nuestro cuerpo, interviene en el funcionamiento y crecimiento celular, mantiene la integridad de la piel, mucosas y epitelios, ayuda en la función de la vista, se involucra en la producción de glóbulos rojos, la inmunidad, por ello la OMS dentro de sus programas incluye la administración de macrodosis de Vitamina A periódicamente.

La vitamina C  (ácido ascórbico) interviene en la formación de colágeno (constituyente principal del cartílago y del hueso), tiene influencia sobre la actividad de los leucocitos y macrófagos, células que componen el sistema de defensas del organismo, mejora la cicatrización de heridas y reduce los síntomas provocados por reacciones alérgicas, tiene efectos antioxidantes, interviene en el manteamiento de la integridad de encías, huesos, dientes y vasos sanguíneos, aumenta la absorción orgánica del hierro presente en los alimentos.

 

ADEROGYL C ® solución infantil gotas

Dosis de ADEROGYL en bebés y niños:

Niños menores de 1 año (0 a 12 meses) 5 gotas vía oral cada 24 horas

Niños de 1 a 12 años 10 gotas vía oral cada 24 horas, entes del desayuno.

ADEROGYL 15 ® solución bebible ampolletas

Dosis de ADEROGYL 15: Niños mayores de 12 años y adultos 1 a 2 ampolletas vía oral cada semana por 5 a 6 semanas

ADEKON C ® solución infantil gotas

Lactantes 1 gotero (0.6 ml) vía oral cada 24 horas.  Mayores de 6 años 2 goteros via oral cada 24 horas.

Recuerda que lo mejor para que tu niño este sano es una alimentación adecuada, con frutas y verduras, sus vacunas siempre al corriente y evitar la convivencia con fumadores u otros humos o irritantes. La mayoría de todos los cuadros infecciosos en menores de 5 años son de origen viral y no necesitan de un antibiótico para sanar. Visita a tu pediatra para una valoración adecuada,  en ocasiones las alergias se pueden confundir con infecciones respiratorias.


¿Quieres saber por qué Los niños de Guardería enferman más seguido? click en este enlace

Gotas para los oidos. Otitis Externa

Encuentra aqui los nombre y dosis de gotas para infección o dolor de oido

Cuando existe dolor en los oídos hay varias posibilidades, la principal es que se trate de una otitis, la otitis puede ser media o externa, la división entre el oído medio y el externo es la membrana timpánica y las causas de una otitis externa y una media son muy diferentes. separacion oido externo, oido medio y oido interno

Causas de dolor de oidos en niños

La otitis externa se ve asociada principalmente con el uso de albercas en los niños por la humedad en los oídos, por eso también es llamada otitis del nadador  aunque no es exclusiva de ellos, también puede deberse a traumatismos o heridas al limpiarse o hurgarse los oídos.

La otitis media se ve asociado con cuadros donde existe producción aumentada de moco en la nariz, como en problemas infecciosos con rinofaringitis, gripas o resfriados o problemas alérgicos como una rinitis.

¿Cómo identificar si el problema es una otitis externa o una otitis media?

Si bien ambas pueden cursar con dolor en el oído y secreción, lo primero que nos orientará es el antecedente que existe, alberca o producción de moco nasal. En segundo lugar el dolor en la otitis externa es muy característico, este dolor aumentará al jalar o movilizar la oreja (pabellón auricular) incluso con la presión sobre su oreja con la almohada y al peinarlos o cepillarlos. Puede existir también comezón dentro del oído.

Tratamiento de la otitis externa. Gotas para los oídos

Las gotas para los oídos sólo son efectivas para el tratamiento de las otitis externas, cuando el problema es en el oído medio la membrana timpánica impedirá el paso de las gotas a donde está la infección.

gotas para los oidos Nombres comerciales de gotas para los oídos

A continuación se enlistan los nombres comerciales de gotas para los oídos para el tratamiento de otitis externa y la dosis que recomienda el laboratorio que las produce. El manejo de la otitis externa es local, para lo cual se utilizan gotas para los oídos que usualmente combinan un antibiótico, analgésico y anti-inflamatorio (esteroide).

Gotas para los oídos

OTO-ENI

Contienen (ciprofloxacino, hidrocortisona, lidocaína)

Dosis: aplicar 3 gotas en el oído cada 8 horas por 7 días.

SYNALAR OTICO

Contienen (polimixina b, neomicina, flucinolona, lidocaína)

Dosis: 2 a 4 gotas en el oído cada 6 a 12 horas por 5 a 7 días.

SOLDRIN OTICO

Contienen (hidrocortisona, cloranfenicol, benzocaína)

Dosis: aplicar 2 a 3 gotas en el oído cada 6 a 8 horas durante 5 días.

ORECIL NF

Contienen (ofloxacino, hidrocortisona, lidocaína)

Dosis: aplicar 5 gotas en el oído cada 12 horas por 10 a 14 dias.

CORTISPORIN OTICO

Contienen (polimixina b, neomicina, hidrocortisona) (no contiene analgésico)

Dosis: aplicar 3 gotas en el oído cada 6 a 8 horas por 7 días.

* No existen gotas para los oídos infantil o pediátricas, son las mismas para adultos y para niños

Piojos en niños. Diagnóstico, tratamiento y prevención

La afectación  por  piojos y  liendres (huevecillos de los piojos) recibe el nombre médico de pediculosis y es más común de lo que pensamos,  estos diminutos insectos denominados ectoparásitos  habitan en la cabeza del humano y se alimentan de pequeñas cantidades de sangre.

Es un problema bastante común, presente hasta en el 25% de las escuelas de países desarrollados o industrializados,  después del resfriado se considera la segunda enfermedad más contagiosa en los niños.

piojos, niño rascando su cabezaEl que un niño tenga piojos no quiere decir que  tenga una mala  higiene, una higiene incluso exagerada en su hijo no lo prevendrá de adquirir piojos si entra en contacto con ellos.  De hecho los piojos prefieren el pelo limpio que al sucio, prefieren el pelo liso al rizado. La edad de afectación se da entre los 3 a 10 años y es más frecuente en las niñas que en niños.

¿Donde se contagian los piojos?

Los piojos son altamente contagiosos, la mayoría de los niños los adquieren en escuelas, colegios, cursos de verano, guarderías y actividades deportivas en grupo.

¿Los piojos saltan?

A diferencia de lo que la mayoría de la gente cree los piojos no vuelan ni saltan, para su contagio se requiere del contacto directo, se contagian del contacto cabeza a cabeza o por compartir  ropas, sombreros, gorras, peines y otros utensilios para la cabeza.

DIAGNÓSTICO: Como se si mi hijo tiene piojos

Los piojos y las liendres aunque son pequeños se pueden observar a simple vista, el niño tiene la sensación de que algo camina en su cabeza o un cosquilleo. La picadura de los piojos en específico su saliva puede provocar inflamación del cuero cabelludo, con rascado persistente que puede provocar irritación de la piel, aunque pueden pasar hasta 2 semanas para que un niño empiece a tener comezón por los piojos.

cepillo para pijos y liendres, lendrera, peine de cerdas cerradas

Lendrera o Liendrera

A los piojos les gusta vivir cercano al cuero cabelludo, en la zona detrás de las orejas y la nuca, es difícil verlos ya que la luz no les gusta y pueden moverse rápidamente, las liendres o huevecillos son más fáciles de observar, son blanquecinas y tiene forma de lagrima, están adheridas al cabello muy cerca del cuero cabelludo, aquellas liendres que están a más de 1 cm del cuero cabelludo generalmente son huevecillos vacíos o muertos (considerando la velocidad de crecimiento del cabello y los 9 días promedio que tardan los piojos en salir de las liendres). Los piojos pueden ser tan grandes como el tamaño de una semilla de ajonjolí o sésamo.

La mejor manera para determinar si tu niño tiene piojos es con un peine especial de cerdas cerradas (liendrera) con el pelo mojado y usando acondicionador, peinar desde  las raíces hasta las puntas, sacudiendo con un golpecito el peine en un recipiente de  plástico color claro podrás apreciar mejor los piojos.

Tratamiento para piojos en niños

Piojos en niños menores de 2 años

En el niño menor de 2 años es desaconsejable el uso de shampoo o champús medicados, lo mejor es quitar los piojos manualmente, con un peine de dientes finos (lendrera o liendrera), con el pelo mojado y utilizando una crema suavizante para el cabello o acondicionador, realizar este peinado cada 3 días hasta obtener 3 peinados sin presencia de piojos o liendres, generalmente  después de 2 semanas.

En caso de persistencia de piojos vivos posterior a las 2 semanas de extracción manual, y el paciente sea mayor de 2 meses se puede considerar el uso de Permetrina shampoo  (véase abajo) el cual es el único medicamento autorizado para niños mayores de 2 meses y menores de 2 años.

niña usando peine para piojos

Piojos en niños mayores de 2 años

Shampoos para Piojos en niños

Permetrina (SCABISAN  shampoo)   se aplica con pelo mojado, dejar actual 10 a 20 minutos, enjuagar con abundante agua,  12 horas después con el cabello seco se pasa la liendrera para arrastrar mecánicamente los piojos y liendres adheridas, para este entonces los piojos ya no deberían estar vivos.

Fenotrina (HERKLIN NF shampoo) Con el cabello  seco aplicar suficiente cantidad asegurándose de humedecer con el shampoo todo el cabello, dar un masaje y deje actuar 10 minutos, posteriormente lavar el pelo dando un ligero masaje con la espuma del shampoo y enjuagar con abundante agua.  No se use en niños menores de 2 años.

Ambos productos se pueden repetir 7 a 10 dias después considerando que de algunas liendres podrían nacer más piojos, recordando que lo pueden hacer hasta 9 días después de depositada la liendre. En general después de 2 semanas de un tratamiento efectivo no tendría por qué haber piojos vivos.

Después de usar cualquier producto o shampoo medicado no se recomienda el uso de acondicionador o sahampoos con acondicionador, ya que pueden disminuir el efecto de los shampoos medicados.  Se debe continuar usando la liendrera solo con el cabello mojado cada tercer día sin usar acondicionadores por unas 2 semanas después de la primera aplicación.

Nunca usar insecticidas en aerosol para matar a los piojos en la cabeza, son altamente tóxicos.

tratamiento para piojos ivermectina

Medicamento tomado para los piojos

Para el tratamiento tomado de los piojos existe  la ivermectina (IVEXTERM) en tabletas

La Ivermectina en niños solo está autorizado su uso en aquellos con peso mayor a 15 kg  y mayores de 2 años, este medicamento sirve tanto para curar la pediculosis (piojos) como la escabiosis (sarna). No actúa sobre los huevecillos (liendres), solo lo hace sobre el piojo que ha salido del huevecillo por lo que es necesaria una segunda toma 7 días después de la primera para eliminar  aquellos piojos que pudieran emerger de las liendres restantes.

Viene en presentación de tabletas de 6 mg.  Se administra en dosis única, la dosis en niños se calcula a 200 mcg/kg de peso (0.2 mg por cada kilo de peso) a partir de  los 15 kg.  O se puede basar en la siguiente dosificación sugerida por el fabricante IVEXTERM

dosis ivermectina

la Ivermectina como todos la mayoría de los medicamentos puede presentar efectos adversos, no se recomienda la automedicación ya que es un medicamentos que puede llegar a ser toxico.

 ¿Cómo prevenir el contagio de piojos en niños?

Usar el pelo recogido (moños, coletas, bolitas) o tapándolo con pañuelos o pañoletas, el pelo corto es más recomendado para prevenir el contagio y facilita la aplicación de cualquier tratamiento.

En la escuela y otros lugares que  frecuenten tus hijos deben evitar compartir los cepillos y peines, gorros, cintas de pelo.

Ningún tratamiento contra los piojos deja inmunidad, por lo que cuantas veces se vuelva a entrar en contacto con los piojos, cuantas veces puede volver a adquirirlos.

No se recomienda administrar tratamientos medicados de manera preventiva, solo se realizaran a manera de tratamiento en aquellos que se haya confirmado la presencia de piojos vivos.

Los piojos no sobreviven fuera de la cabeza del humano más de 2 días, por lo no es necesario fumigar toda la casa para tratar de eliminarlos

Solo es necesario tratar aquella ropa o utensilios que entren en contacto con la cabeza,  alguna ropa de cama, gorros, sombreros, peluches que hayan estado en contacto los últimos días antes de usar un shampoo o medicamento contra piojos. Estos se lavaran con agua caliente o se aspiraran, o se colocaran dentro de bolsas de plástico durante 2 semanas. Los peines y cepillos pueden limpiarse con agua caliente, alcohol o un pediculicida.

 

Jarabe para la tos en niños

Aquí vamos a hablar de la tos en los niños, los tipos de tos y las dosis de los jarabes y gotas para la tos en niños

¿Qué es la tos?

Primero que nada debemos mencionar que la tos es un mecanismo de defensa de nuestro cuerpo para la expulsión de flemas, secreciones, moco, bacterias, virus o cuerpos extraños de nuestra vía aérea.

La tos es uno de los motivos de consulta más frecuente en la edad pediátrica, la mayoría de las veces asociada con cuadros infecciosos del tipo viral, aunque existen diversas causas de tos y por lo tanto  diversos tipos.

¿Cuáles son los tipos de tos?

Tos con flemas

La más frecuente en pediatría es una tos con flemas o productiva, que vemos en los padecimientos respiratorios comunes como en las infecciones virales, también la podemos observar en los niños con problemas bronquiales como en el niño con bronquiolitis o asma por hipersecreción bronquial.

Tos seca

Esta la tos seca o irritativa, esta generalmente va acompañada con sensación de cuerpo extraño en la faringe o garganta, siente como una “pelusita” o “arenilla” en la garganta y frecuentemente tratan de aclarar la garganta o toser para eliminar la sensación del cuerpo extraño, esta tos puede presentarse como una tos post-infecciosa, es decir posterior a un evento de faringitis, la inflamación de esta faringe puede dar como resultado una tos residual que puede persistir hasta 4 semanas.

Tos de foca o perruna 

La tos de perro o de foca es una tos seca, generalmente por inflamación de laringe y tráquea (laringotraqueitis) lo que conlleva una inflamación de las cuerdas vocales, es una tos sin flemas y su sonido es muy característico, pueden o no estar disfónicos.

Tos en accesos o ataques de tos

Tos en accesos o  ataques, generalmente lo observamos en tos-ferina o coqueluche, como tos quintosa (parecida a un gallo) o en otras enfermedades similares  (síndrome coqueluchoide), tiene ataques de tos predominantemente seca con una fuerte inspiración seguida de la expulsión brusca del aire, así repetidamente, esta tos puede llevar a los niños a presentar cianosis (ponerse morado de los labios) ya que prácticamente no pueden contener el aire inspirado.

Tos por tiempo de evolución

Tos persistente o crónica es aquella que tiene una duración diaria por al menos  3 semanas de evolución. 

La tos aguda aquella que lleva una duración menor de 3 semanas.

JARABES PARA LA TOS

jarabe tosEn pediatría la mayoría de todos los jarabes llamados para la tos que utilizamos realmente no quitan la tos, dado que la tos es un mecanismo de defensa de nuestro cuerpo sería un error tratar de eliminar la tos. Si así lo hiciéramos  todo lo que nuestro cuerpo está tratando de eliminar con la tos se quedaría adentro de nuestros pulmones y surgirían complicaciones.  Por lo que la mayoría de los jarabes que usamos la mayoría de las veces lejos de quitar la tos en ocasiones pueden favorecerla.

Jarabes para tos con flemas (mucolíticos)

Aquí entran los jarabes para la tos más utilizados en pediatría, su función no es eliminar la tos, aunque puede ser  molesto que un niño este tosiendo durante la noche, no debemos eliminar la tos con la única finalidad de dejarlo de oír toser, ya que después podría tener serias complicaciones.

Estos jarabes solo hacen más liquidas o fluidifican las flemas y secreciones para que el niño con la tos pueda manejar o expulsar con mayor facilidad las flemas, en ocasiones al despegarse las flemas puede aumentar la tos para expulsar esas flemas.

Los niños pequeños no expulsan las flemas como los adultos, con la tos suben las secreciones hacia el tracto respiratorio superior, ahí a la tráquea para después deglutir las flemas y expulsarlas en las heces, si las secreciones o flemas son abundantes les puede ser más fácil vomitar las flemas que deglutirlas, estos vómitos lejos de ser malos son beneficiosos.

Dosis de los jarabes para la tos 

en este tipo de jarabes para la tos generalmente no encontramos una dosis basada en los kilos de peso como para la mayoría de los medicamentos en pediatría, generalmente  se basan en la edad del paciente y la mayoría de estos medicamentos vienen con la instrucciones de administración en la etiqueta.


AMBROXOL

Aunque existen infinidad de marcas comerciales, pongo 2 de las más usadas en México, MUCOSOLVAN  y  AXOL,  hay presentación en jarabe  (solución) y en gotas

 

Dosis de Ambroxol jarabe en niños

MUCOSOLVAN y AXOL jarabe o solución          

  • Niños menores de 2 años: 2.5 ml (1/2 cucharadita) 2 veces al día.
  • Niños de 2 a 6 años: 2.5 ml (1/2 cucharadita) 3 veces al día.
  • Niños de 6 a 12 años: 5 ml (1 cucharadita) 2 a 3 veces al día.
  • Adultos y niños mayores de 12 años: 10 ml (2 cucharaditas) 3 veces al día.

 

Dosis de Ambroxol gotas 

MUCOSOLVAN  gotas

  • Niños menores de 2 años: 1 ml (30 gotas) 2 veces al día.
  • Niños de 2 a 6 años: 1 ml (30 gotas) 3 veces al día.
  • Niños de 6 a 12 años: 2 ml (60 gotas) 2 a 3 veces al día.
  • Adultos:  4 ml (120 gotas) 3 veces al día.

Las gotas pueden diluirse en agua

Dosis AXOL gotas

  • Niños menores de 3 meses: 0.5 ml  o ½ gotero cada 12 horas
  • Niños de 4 a 12 meses: 0.5 ml o ½ gotero cada 8 horas
  • Niños de 1 a 4 años: 1.0 ml o 1 gotero cada 8 horas
  • Niños de 5 a 6 años: 1.5 ml o 1 gotero y ½ cada 8 horas

Aunque el Axol y Mucosolvan tanto en gotas como en jarabe tienen las misma concentración de mg/ml, vemos que en la dosis de las gotas varía mucho de acuerdo a las especificaciones del fabricante, yo en lo particular para dosificar el Ambroxol en niños recomiendo la dosificación del Axol aunque se trate de Mucosolvan.


BROMHEXINA 

Nombre comercial BISOLVON, NORMOFLEX

Dosis de Bromhexina jarabe

BISOLVON y NORMOFLEX jarabe o solución infantil (80 mg/100 ml)

  • Niños menores de 2 años: ¼ cucharadita (1.25 ml) 3 veces al día.
  • Niños de 2 a 6 años: ½ cucharadita (2.5 ml) 3 veces al día.
  • Niños de 6 a 12 años: 1 cucharadita (5 ml) 3 veces al día.

GUAIFENESINA 

Nombre comercial ROBITUSSIN y VICK 44 EXP INFANTIL

Dosis de ROBITUSSIN y VICK 44 EXP INFANTIL jarabe

  • Niños de 2 a 6 años (12,5 a 21kg): ½ a 1 cucharadita cada 6 horas
  • Niños de 6 a 12 años (22 a 43kg): Niños de 6 a 12 años: 1 a 2 cucharaditas cada 4 horas.
  • Mayores de 12 años (más de 43kg): 2 a 4 cucharaditas cada 4 horas

¿Cuánto tiempos se administran los jarabes o gotas para la tos?

Aunque ningún fabricante establece los días de tratamiento con los jarabes para la tos, normalmente se indican por un periodo de 5 días, pero pueden ser administrados mientras persista la tos con flemas


Existen muchos otros jarabes para la tos, con una infinidad de sustancias activas y nombres comerciales, aquí solo mencionamos algunos de los más comunes en México, no mencionaremos los jarabes para la tos que la inhiben o quitan como aquellos que contienen Dextrometorfano, recomendados solo para niños mayores de 6 años, dado que por el contario debemos favorecer el mecanismo de  defensa de la tos.  Son muy pocas las indicaciones médicas para inhibir la tos en niños por lo que no mencionaremos estos casos.

Les recordamos que no es adecuada la automedicación sobre todo en menores de 1 año, siempre que tu hijo tenga tos visita a tu pediatra y sobre todo vigila que no tenga datos de dificultad para respirar.

 

Los mocosos de hoy en día

En México se acostumbraba a llamar “mocosos”  a los niños, este término en relación a que era bastante frecuente ver a los niños emanando esa sustancia viscosa de sus fosas nasales, esto era algo tan natural y se arreglaba con un simple pañuelo, servilleta, papel de higiénico o lo que hubiera a la mano para limpiarlo y evitar que el niño lo estuviera degustando.

Ahora muchas madres no pueden ver a su bebé con una gotita de moco en la nariz por que inmediatamente acuden al médico para que les dé un medicamento para la gripa o el resfriado,  y si le ha dado fiebre y tiene mocos un antibiótico.

No sé si sea solo mi percepción, pero creo que las madres de hoy en día les cuesta más ver a su hijo con tos, mocos, fiebre o diarrea, su tolerancia hacia estos  síntomas en sus niños ha disminuido, e inmediatamente acuden al médico solicitando que quiten esa molestia a su bebé, que a veces les molesta mas a ellos que a los propios niños.

Tanto los mocos, la tos, la fiebre y la diarrea son todos ellos mecanismos de defensa de nuestro organismo,  la mayoría de las veces contra una infección, y la mayoría de las veces en la infancia infecciones ocasionadas por virus, por lo que habría que pensar 2 veces antes administrar algún medicamento en contra de ellos, y pensarlo unas 10 antes de administrar un antibiótico.

Si observamos todos los medicamentos para la gripa o resfriado (en específico los que quitan los mocos) tienen una leyenda que parece nadie le toma mucha importancia “No se administre a menores de 1 año”, por algo será.

Puedo amamantar a mi bebé si estoy tomando antibióticos?

La respuesta es SI, es frecuente que algunos médicos indiquen la suspensión de la lactancia materna a las madres por la ingesta de  antibióticos, la realidad es que en general son pocos los medicamentos que contraindican la lactancia, la mayoría de los antibióticos no la contraindican.

Prácticamente no hay antibióticos que contraindiquen la lactancia materna, ni siquiera aquellos contraindicados en niños menores de 8 años como las tetraciclinas, que aunque se excretan en la leche materna no se detectan en la sangre del niño por formar quelatos inabsorbibles  con el calcio láctico.

Los antibióticos mas utilizados para infecciones de garganta, de orina, sinusitis, otitis, etc, es decir infecciones comunes no contraindican la lactancia materna, la mayoria de los medicamentos que la contraindican son antivirales utilizados por ejemplo para el tratamiento de infección por VIH  como Abacavir, Enfuvirtide, Emitricitabina, Estavudina, etc. y algunos antiparasitarios o antiprotozooarios como Amodiaquina, Dihidroemetina, Fumagilina, Nitazoxanida, etc.

Se excretan los antibióticos en la leche materna?

Si, son excretados en mínimas cantidades y algunos pueden llegar a tener efectos adversos, pero  el beneficio de la lactancia materna supera por mucho cualquier riesgo que pueda correr el bebé al recibir leche materna con un mínimo contenido de antibiótico.

Si tienes una duda especifica con algún antibiótico u otro medicamento y la lactancia consúltalo en la siguiente  página e-lactancia

¿Hasta cuándo es contagiosa la varicela?

¿Hasta cuando se contagia la varicela? es una pregunta muy frecuente respecto a esta enfermedad

La varicela es una enfermedad viral que se transmite con gran facilidad a las personas susceptibles (las no vacunadas y las que nunca han tenido varicela)

La varicela empieza a ser contagiosa desde 1 a 2 días antes que aparezca el exantema o las lesiones en la piel, por lo que es muy fácil que se transmita ya que lo hace desde antes de manifestarse

La varicela deja de ser contagiosa hasta que todas las lesiones están secas o en fase de costra, este periodo puede variar entre 5 y 7 días.

Una vez que todas las lesiones estan secas y en costra el virus de la varicela ya no esta activo y deja de ser contagiosa

Basta solo una lesión que aún no este seca para que la varicela se pueda seguir contagiando

Es recomendable la persona con varicela permanezca en casa durante todo el periodo que es contagioso

¿Cómo se transmite la varicela?

La varicela se contagia a través del contacto con las lesiones en piel y también por el aire cuando la persona infectada tose o estornuda.

La Varicela y el Herpes Zoster son ocasionados por el mismo virus, una persona con Zoster o “culebrilla” también puede transmitir el virus de la varicela

¿En cuánto tiempo aparecen los síntomas de varicela después del contagio?

Los síntomas de varicela aparecen 14 a 21 días después de haber estado en contacto con la persona enferma que transmitió la enfermedad (periodo de incubación). Cualquier persona mayor de 1 año que no haya tenido varicela es recomendable que reciba la vacuna

Varicela en niños, todo lo que un papá debe saber

Encuentra aquí toda la información relevante de la varicela en niños ¿Qué es? ¿Hasta cunado se contagía? ¿Puede volver a dar y más.

¿Qué es la varicela?

La varicela es una enfermedad altamente contagiosa causada por un virus llamado varicela-zoster. Los seres humanos son la única fuente de infección de este virus.

Es una de las enfermedades más comunes de la infancia, que afecta a casi todos los niños antes de la edad de 9 años. Lo cual ha venido a disminuir un poco con la aparición de la vacuna en 1995.

¿Cómo se contagia la Varicela?

Las personas se contagian de varicela cuando el virus entra en contacto con la mucosa de las vías respiratorias superiores o la conjuntiva en los ojos.

El virus varicela-zoster inicialmente produce la Varicela, el virus queda en estado de latencia en los ganglios de la raíz dorsal, su reactivación ocasiona Herpes zoster.

La varicela y el herpes-zoster son ocasionados por el mismo virus, el virus de la varicela zoster

¿Puede volver a dar varicela?

Una vez que se ha padecido varicela normalmente queda inmunidad de por vida, por lo que no se vuelve a padecer varicela, con excepción de aquellas personas con inmunocompromiso importante como las personas con cáncer, receptores de trasplantes, etc las cuales si pueden volver a enfermar de varicela.

Síntomas de la varicela

La mayoría de los niños con varicela presentan síntomas relativamente leves.

Suelen desarrollar  una erupción vesicular con mucha comezón que aparece 10 a 21 días después de la exposición y la infección con el virus. Las vesículas  suelen aparecer primero en el tronco y el cuero cabelludo, a menudo rodeada por una zona enrojecida.  Puede  extenderse a otras partes del cuerpo, incluyendo la cara, los brazos y las piernas. Con el tiempo, las vesículas se transforman en  costras y finalmente curan. Típicamente aparecen entre 250 y 500 lesiones, aunque esto puede variar. La mayoría de los niños a desarrollar una fiebre leve durante el curso de la infección.

El cuadro de la varicela tiende a ser más intenso en adolescentes y adultos que en niños de corta edad.

¿Qué puedo hacer si mi hijo tiene varicela?

Si su hijo tiene varicela y tiene fiebre o esta incómodo, puede optar por darle dosis adecuada de acetaminofén  o paracetamol (tener en cuenta, sin embargo, que la fiebre ayuda al cuerpo a combatir una infección). Nunca le dé aspirina (acido acetil salicílico) a un niño con fiebre.

Trate de evitar que su niño se rasque la erupción, ya que esta puede infectarse con  bacterias ademas de dejar cicatrices pequeñas. Mantenga sus uñas cortas. Bañelo con agua y jabón o, si lo desea, baños de avena de venta en farmacias. Un antihistamínico puede ser útil para disminuir la picazón.

Mantenga a su hijo alejado de otros niños que nunca han tenido varicela o la vacuna contra la varicela, especialmente a los niños con sistemas inmunológicos debilitados.

¿Hasta cuando se contagia la varicela?

El período de contagio comienza 1 a 2 días antes de la primera aparición de la erupción y continúa hasta que todas las lesiones se vuelven costra, alrededor de 5 a 7 días, mientras haya una sola lesión activa sigue contagiando

Los niños con varicela deben permanecer en casa sin asistir a la escuela hasta que la erupción haya pasado a fase de costra

¿Cuándo debe llamar al pediatra?

La mayoría de los niños con varicela pueden no ser vistos por un pediatra. Sin embargo, contacte a  su pediatra si su niño tiene fiebre alta (temperatura superior a 102 ° F o 38.9 ° C) o si la fiebre dura más de 4 días.

También notifique a su pediatra si su hijo tiene signos de una infección bacteriana en la piel, como parte de la erupción llegando a ser extremadamente roja, sensible y caliente, o si los síntomas de su hijo parecen ser mucho peor.

Tratamiento de la varicela

El pediatra puede prescribir un medicamento antiviral llamado aciclovir, que puede reducir los síntomas de la varicela.

No se recomienda el empleo rutinario de aciclovir en niños sanos con varicela. Los antivíricos tienen un margen pequeño de oportunidad de modificar los resultados de la infección por varicela-zoster en niños sanos.

La decisión de administrar antivirales, la vía y la duración de su uso dependerán de factores específicos del paciente como su estado inmunológico, magnitud y extensión de la infección, valorando riego beneficio recordando todos los efectos adversos que puede presentar el aciclovir.

Para ser más efectivo el aciclovir, se le debe dar un plazo de no mas de 24 horas después de que la enfermedad comienza.

Este medicamento se prescribe con más frecuencia a los adolescentes y adultos, quienes tienen mayor probabilidad de presentar complicaciones por la varicela que los niños pequeños

¿Cuál es el pronóstico?

La varicela  se cura por completo sin complicaciones en la mayoría de los niños.

Complicaciones de la varicela

Las infecciones bacterianas se producen en algunos niños. Estos suelen ser infecciones leves de la piel, pero a veces la infección puede ser más grave e involucrar los tejidos debajo de la piel y los músculos. En estos casos, los antibióticos y la cirugía son necesarias para controlar la infección bacteriana.

Algunos niños tienen una enfermedad más grave que afecta el cerebro (encefalitis) durante la erupción o un par de semanas después de la erupción. Aunque la mayoría de estos niños se recuperan, algunos se quedan con daños en el cerebro.

Otras posibles complicaciones son Síndrome de Reye, hepatitis, varicela hemorrágica y neumonía.

Prevención (vacuna contra varicela)

La Academia Americana de Pediatría recomienda una primera dosis de la vacuna contra la varicela entre los 12 a 15 meses de edad para todos los niños  sanos que nunca han tenido la enfermedad. Una segunda dosis se debe dar a los 4-6 años de edad (aunque se puede administrar antes, por lo menos 6 meses después de la primera dosis).

Hasta que su hijo cumpla un año, la mejor manera de protegerlo contra la varicela es mantenerlo alejado de los niños con la enfermedad activa. Tenga en cuenta que un niño tendrá inmunidad durante los primeros meses de vida si su madre ha tenido varicela o fue vacunada contra la varicela en algún momento de su vida.

 

Sintomas de Sarampión en Niños

El sarampión fue una vez una enfermedad común entre niños en edad preescolar y escolar, y casi una enfermedad  esperada en su crecimiento. Esto ya no es así. El sarampión ha sido eliminado casi por completo en la mayoría de los paises, pero la mayoría de los casos ahora se presenta en niños que se infectan en partes del mundo donde las vacunas no son usadas ampliamente.

Niños y adultos pueden aún contraer la infección, aunque en mucho menor número que en el pasado. Dado que la vacuna contra el sarampión llegó a estar disponible en 1963, ha habido una disminución de más del  99% en el número de casos de sarampión en los Estados Unidos por ejemplo.

El sarampión es causado por un virus puede propagarse fácilmente por el aire cuando una persona infectada estornuda o tose, y alguien cercano inhala las gotitas infectadas. También se puede transmitir por contacto directo con secreciones de la nariz o la boca de una persona infectada.

Signos y síntomas del Sarampión

El síntoma más reconocible del sarampión es un extenso exantema, erupción  o “rash” con manchas rojas o cafés, aunque esto no es el único síntoma.

Una vez que un niño está expuesto a personas infectadas con el virus del sarampión, no aparecerán sus primeros síntomas hasta después de 8 a 12 días (el período de incubación). Los niños infectados pueden iniciar a contagiar de 3 a 5 días antes de que la erupción se presente, este período de contagio se prolonga durante cuatro días después de que aparezca la erupción.

Antes de que la erupción aparezca, los niños con sarampión desarrollan síntomas parecidos a un resfriado, como tos, secreción nasal, fiebre, hiperemia conjuntival o conjuntivitis. Estos síntomas tienden a empeorar durante los primeros 3 días de la enfermedad, en algunos niños la tos puede ser bastante grave.

Después de que un niño ha estado enfermo durante unos 2 a 3 días, la erupción finalmente llegará a ser visible, primero como pequeñas protuberancias rojas que se tornan en grandes parches o rojo, por lo general la erupción comienza en la cara y el cuello y luego se extiende al tronco, brazos, y las piernas. Su duración es de 5 a 8 días antes de que comience a desaparecer. Los niños pequeños con el sarampión pueden desarrollar otros síntomas que incluyen una infección de oído, neumonía, laringotraqueitis y diarrea.

Antes de la aprobación de la vacuna contra el sarampión, las epidemias de sarampión por lo general se presentaban constantemente a finales del invierno y durante la primavera.

¿Qué debo hacer si mi hijo tiene Sarampión?

Si su hijo ha contraído el sarampión, debe mantenerlo en casa sin asistir a la escuela o la guardería. En particular, asegúrese de que se mantenga lejos de otros que no han sido inmunizados contra la enfermedad o pueden contraerla. Como parte del cuidado en casa dele a su hijo muchos líquidos para beber. Puede administrar paracetamol si la fiebre lo está haciendo sentir incómodo.

¿Cuándo debe llamar al pediatra?

Si su niño desarrolla síntomas relacionados con el sarampión, póngase en contacto con su pediatra de inmediato. El médico tendrá que examinar a su niño para diagnósticar la enfermedad.  Hable con su pediatra la mejor manera de mantener a su niño alejado de otros niños y adultos que se puedan si se encuentran en la sala de espera del médico o en otro lugar. Si su pediatra diagnostica el sarampión, su pediatra llamará al departamento de salud local, que tomarán medidas para prevenir la propagación del sarampión en la comunidad.

Su fuente original en Inglés: http://www.healthychildren.org/english/health-issues/vaccine-preventable-diseases/Pages/Measles.aspx