Que leche le doy a mi bebé después del año. Las Leches de crecimiento no son necesarias

Una pregunta frecuente en la consulta de pediatría en niños mayores de 12 meses es ¿Doctor y ahora que leche le doy a mi bebé? Mi respuesta para ella siempre es la misma “–La que quiera Señora –“ y les menciono una lista de formulas de leche entera, “La NIDO, LALA, ALPURA o la que quiera”,  algunas madres me responden aliviadas “Hay que bueno Doctor por que ya le estoy dando la NIDO  y le cayó muy bien” otras me responden sorprendidas “¿Y entonces no necesita una formula de esas especiales de 1 a 3 años de edad?

Desde 2013 salió  la noticia que la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA)  de la Unión Europea que ha determinado que las llamadas formulas de crecimiento (de 1 a 3 años de edad) no son necesarias.  Esto tras la incertidumbre que prevalece en el control de las formulas para niños mayores de 12 meses, pues la mayoría de los organismos internacionales se enfocan a la regulación de las formulas infantiles de 0 a 12 meses.

niño bebe lecheLas formulas de crecimiento hasta hace unos años no eran populares o no existían, ahora los laboratorios en el intento de mantener cautivos a los infantes después de los 12 meses han hecho grandes campañas de mercadotecnia para popularizarlas entre pediatras y madres en los últimos años.

La Agencia Europea de Seguridad Alimentaria ha determinado que estas formulas de crecimiento de 1 a 3 años no aportan un valor nutricional añadido comparado con una dieta equilibrada.

Esto es algo que hay que tener en claro, y siempre les recalco a las madres, a partir del año de edad ya no hay que preocuparse por darle la  mejor leche al niño ni la más cara (recordando que la mejor leche es la materna y es gratis) es mejor gastar el dinero en alimentos nutritivos de calidad que en una formula cara especial de crecimiento.

Cada vez la leche le sirve menos para nutrirlo y ahora debe de obtener esos nutrientes de una alimentación sana, variada y nutritiva como frutas, verduras, carnes, pescados, cereales, leguminosas, etc, etc.

José Manuel Moreno, coordinador del comité de nutrición de la Asociación Española de Pediatría (AEP) advierte que “Como no hay directrices generales sobre lo que debe contener una leche de crecimiento y en qué casos debe prescribirse, los médicos las recomiendan o no con criterios individuales” . Aunque a veces como decimos acá en México “como Dios les da a entender”  o en otros casos dependiendo de qué tantos beneficios reciban del Laboratorio que produce la leche, algunos Pediatras pueden obtener beneficios económicos,  ir a congresos de pediatría o viajes pagados por un laboratorio si este pediatra recomienda su leche de crecimiento.

Comparando el litro de leche entera contra el litro de una formula de crecimiento de 1 a 3 años puede resultar 3 veces mas caro, al final ambos son leche de vaca

Buenas en determinados casos, pero no imprescindibles en la alimentación infantil en general, según la EFSA. “Estos productos no son malos, simplemente no son necesarios en todos los casos”

La OMS recomienda la lactancia materna hasta la edad mínima de 2 años, cuando esta no es posible se recomienda una formula especial para lactante de 0 a 12 meses, y después del año se puede introducir la leche entera de vaca, como lo recomienda la Asociación Española de Pediatría recomienda

Recordemos por ultimo que el Humano es el único mamífero que continua bebiendo leche mas allá de la etapa en  que la necesita, la etapa de lactante en el ser humano  teóricamente concluye a los 2 años, esto significa que a un niño mayor de 24 meses puede dejar de beber leche sin ninguna repercusión en su estado nutricional siempre y cuando tenga una alimentación nutritiva y equilibrada.  Aun así vemos  madres de niños entre los 3 a 5 años de edad preguntando cual es la mejor leche para su hijo.

Concluyendo mamás, a partir de los 12 meses de edad preocúpense más por la calidad nutritiva de los alimentos que dan a sus hijos que por la marca de la leche, al fin y al cabo finalmente todas son leche de vaca.

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Dosis Amoxicilina en Niños y Bebés

Encuentra aquí la dosis de Amoxicilina en bebés y niños, sola o combinada con ácido clavulánico o clavulanato en sus diferentes presentaciones y concentraciones disponibles

La Amoxicilina es uno de los antibióticos más utilizados en pediatría. Este es un antibiótico semisintético derivado de la penicilina (perteneciente al grupo de betalactámicos).

¿Para qué sirve la Amoxicilina?

La Amoxicilina sirve y es utilizada principalmente contra infecciones del tracto superior, como la faringoamigdalitis ocasionada por bacterias,  en casos de otitis media y sinusitis bacteriana donde predominan bacterias Gram positivas.  También para infecciones Gastrointestinales y de Vías Urinarias por su efecto sobre bacterias Gram negativas.

niño tomando medicina jarabe

Nombres comerciales y presentaciones de Amoxicilina (sola).

Algunos nombres comerciales o marcas de amoxicilina (sola) son:

AMOBAY, AMOXIL, PENAMOX, POLIMOX

La Amoxicilina puede  viene en suspensión usualmente a concentraciones de 250 y 500 mg por cada 5 ml.


¿Cuál es la dosis de Amoxicilina en niños?

La dosis de la Amoxicilina va de 40 mg por cada kilo de peso al día hasta 90 mg por kilo de peso por día, usualmente dividida en 3 dosis (cada 8 horas) aunque dependiendo de la presentación (12h) se puede administrar cada 12 horas.  La dosis más baja 40 mg/kg/dia se puede usar en una infección de garganta y las dosis altas 90 mg/kg/dia en infecciones más graves como una neumonía o infecciones por bacterias resistentes.

Para no complicarte la existencia aquí te dejo una tabla de dosificación de suspensión de Amoxicilina en las presentaciones más frecuentes de 250 y 500 mg (por cada 5 ml) como AMOBAY, AMOXIL, PENAMOX, POLIMOX, de acuerdo a los kilos que pese el niño, estas presentaciones de 250 y 500 mg se administran cada 8 horas

Dosis en mililitros cada 8 horas de amoxicilina suspensión de 250 mg y 500 mg
Peso en kilos ml de suspensión 250 mg ml de suspensión 500 mg
5 kg 1.5 ml 0.7 ml
6 kg 2 ml 1 ml
7  kg 2.5 ml 1.2 ml
8  kg 3 ml 1.5 ml
9  kg 3.5 ml 1.7 ml
10  kg 4 ml 2 ml
11  kg 4.5 ml 2.2 ml
12  kg 5 ml 2.5 ml
13  kg 5.5 ml 2.7 ml
14  kg 6 ml 3 ml
15  kg 6.5 ml 3.2 ml
16  kg 7 ml 3.5 ml
17  kg 7.5 ml 3.7 ml
18  kg 8 ml 4 ml
19  kg 8.5 ml 4.2 ml
20  kg 9 ml 4.5 ml
21  kg 9.5 ml 4.7 ml
22  kg 10 ml 5 ml
23  kg 10.5 ml 5.2 ml
24  kg 11 ml 5.5 ml
25  kg 11.5 ml 5.7 ml
26 y mas kg 12 ml 6 ml

Estas dosis fueron calculadas entre 45 a 50 mg/kg de peso

Después de la dosis de 26 kilos la dosis se mantiene y es equivalente a tomar la dosis de adulto 1 capsula de 500 mg cada 8 horas

La duración del tratamiento va de 7 a 10 días, dependiendo de la infección, pudiendo llegar hasta 14 días


Amoxicilina/ Clavulanato o Acido Clavulánico

La Amoxicilina usualmente puede ir combinada con Clavulanato o Acido Clavulánico, este antibiótico adicionado es un inhibidor de betalactamasas, esto significa que hace a la Amoxicilina más fuerte contra bacterias resistentes (productoras de betalactamasas)

Las marcas o nombres comerciales mas populares de Amoxicilina + Clavulanato o Acido Clavulánico son: AUGMENTIN 12 H, AMOXICLAV, AMPLIRON DUO, CLAVULIN 12H, CURAM.

La dosis de esta la Amoxicilina/ Clavulanato o Acido Clavulánico dependiendo de la marca se puede administrar cada 8 a 12 horas.

Las concentraciones aquí varían, las hay de 250, 500 mg estas usualmente se administran cada 8 horas

Las presentaciones de  200, 400 y 600 mg  se administran cada 12 horas, usualmente incluyen la leyenda 12H

Dosis de amoxicilina/acido clavulanico por kilos

  Se administran cada 8 horas Se administran cada 12 horas
Peso en kilos suspensión 250 mg suspensión 500 mg suspensión 200 mg suspensión 400 mg suspensión 600 mg
5 kg 1.5 ml 0.7 ml 2 ml 1 ml  
6 kg 2 ml 1 ml 2.5 ml 1.2 ml  
7  kg 2.5 ml 1.2 ml 3 ml 1.5 ml 1 ml
8  kg 3 ml 1.5 ml 3.5 ml 1.7 ml 1.2 ml
9  kg 3.5 ml 1.7 ml 4 ml 2 ml 1.4 ml
10  kg 4 ml 2 ml 4.5 ml 2.2 ml 1.6 ml
11  kg 4.5 ml 2.2 ml 5 ml 2.5 ml 1.8 ml
12  kg 5 ml 2.5 ml 5.5 ml 2.7 ml 2 ml
13  kg 5.5 ml 2.7 ml 6 ml 3 ml 2 .2ml
14  kg 6 ml 3 ml 6.5 ml 3.2 ml 2.4 ml
15  kg 6.5 ml 3.2 ml 7 ml 3.5 ml 2.6 ml
16  kg 7 ml 3.5 ml 7.5 ml 3.7 ml 2.8 ml
17  kg 7.5 ml 3.7 ml 8 ml 4 ml 3 ml
18  kg 8 ml 4 ml 8.5 ml 4.2 ml 3.2 ml
19  kg 8.5 ml 4.2 ml 9 ml 4.5 ml 3.4 ml
20  kg 9 ml 4.5 ml 9.5 ml 4.7 ml 3.5 ml
21  kg 9.5 ml 4.7 ml 10 ml 5 ml 3.8 ml
22  kg 10 ml 5 ml 10.5 ml 5.2 ml 4 ml
23  kg 10.5 ml 5.2 ml 11 ml 5.5 ml 4.2 ml
24  kg 11 ml 5.5 ml 11.5 ml 5.7 ml 4.4 ml
25  kg 11.5 ml 5.7 ml 12 ml 6 ml 4.6 ml
26 kg 12 ml 6 ml 12.5 ml 6.2 ml 4.8 ml
27 kg 12 ml 6 ml 13 ml 6.5 ml 5 ml
28  kg 12 ml 6 ml 13 ml 6.5 ml 5.2 ml
29  kg 12 ml 6 ml 13 ml 6.5 ml 5.4 ml
30  kg 12 ml 6 ml 13 ml 6.5 ml 5.6 ml
31  kg 12 ml 6 ml 13 ml 6.5 ml 5.8 ml
32  kg 12 ml 6 ml 13 ml 6.5 ml 6 ml

Notarás que la dosis pasados los 26 a 27 kilos se mantienen igual, esto es por que a partir de ahí la dosis ya es como si estuvieran tomando la dosis de adulto

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Dosis de paracetamol en bebés y niños

  • El paracetamol es de los medicamentos más utilizados en bebés y niños para el control de la fiebre y el dolor

Es un medicamento de venta libre, es decir no se requiere de receta para su compra, es frecuente que existan errores de medicación con el paracetamol, aunque la mayoría de las presentaciones traen una tabla de dosificación de acuerdo a la edad lo mejor es hacer la dosificación de acuerdo al peso en kg.

Nombre comercial o marca de paracetamol para niños:

TEMPRA, MEJORALITO, FEBRAXITO, SEDALITO, TYLENOL, APIRETAL, DALSY, PANADOL la marca más conocida en México es TEMPRA.

Presentaciones de paracetamol para niños:

Paracetamol solución gotas: 100 mg/ 1 ml

Paracetamol  jarabe: 160 mg/ 5 ml ó 3.2 gr/ 100 ml (que es lo mismo)

La mayoría de las marcas de paracetamol manejan esta concentración, aunque existen otras concentraciones en el mercado por lo que tendrías que verificarlo antes de administrarlo.

Dosis paracetamol gotas en bebés hasta 2 años:

Paracetamol solución gotas: 2 a 3 gotas por cada kilo de peso cada 6 a 8 horas

Por ejemplo, si tu bebé pesa 5 kilos, le puedes dar entre 10 y 15 gotas de TEMPRA cada 6 a 8 horas

Cada 20 gotas equivale a un mililitro aproximadamente

El Gotero por lo general viene graduado a 0.6 y 1.2 ml

Si buscas exactamente la dosis de TEMPRA GOTAS da click aqui 

 

Dosis paracetamol en solución gotas (cada 6 a 8 horas)
Edad en meses Peso en kilos Dosis en gotas Dosis en ml
0 a 2 meses 3 a 4 kilos 9 gotas 0.4 ml
3 a 5 meses 5 a 6  kilos 15 gotas 0.7 ml
6 a 8 meses 6 a 8 kilos 18 gotas 1 ml
9 a 12 meses 8 a 10 kilos 24 gotas 1.2 ml
13 a 18 meses 10 a 11 kilos 30 gotas 1.5 ml
19 a 24 meses 11 a 13 kilos 32 gotas 1.6 ml

Dosis paracetamol jarabe niños de 2 a 11 años

Paracetamol  jarabe: a continuación la dosis aproximada de paracetamol jarabe de acuerdo a la edad y peso

Dosis paracetamol en Jarabe
Edad en años Peso en kilos Dosis en ml
2 a 3 años 11 a 15 kilos 5 ml
4 a 5 años 16 a 21 kilos 7.5 ml
6 a 8 años 22 a 27 kilos 10 ml
9 a 10 años 28 a 32 kilos 12.5 ml
11 años 33 a 43 kilos 15 ml

Para no complicarse la existencia a continuación pongo una calculadora de dosis de paracetamol, solo tienes que poner el peso en kg en el recuadro amarillo (doble click) y posteriormente aparecen los resultados, con la dosis minima (10 mg/kg) y la máxima (15 mg/kg),  el primero expresa la cantidad de cantidad de gotas, el segundo los mililitros a los que equivalen esas gotas y el tercero los mililitros en la presentación de jarabe, puedes tomar un promedio entre ambos valores

Calculadora dosis Paracetamol

Ingrese el peso en kilos en recuadro amarillo haciendo doble click

Dosis paracetamol por kilo de peso:

10 a 15 mg/kg/dosis cada  6 a 8 horas

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Talla Blanco Familiar. Cuál va a ser la estatura final?

Calculadora de estatura final para niños y niñas

Si eres madre seguramente alguna vez te has preguntado ¿Cuánto van a crecer mis hijos? o si eres un adolescente te habrás preguntado ¿Cuánto voy a crecer? o ¿Cuánto voy a medir cuando sea grande?, esta información  será de utilidad calculando la talla blanco familiar.

¿Qué es la talla blanco familiar?

La talla blanco familiar es la talla esperada para los hijos basados en la estatura de ambos padres, en condiciones normales de crecimiento, de acuerdo al potencial genético. este es un aproximado pero la estatura final dependerá también de otros factores como alimentación, ejercicio, enfermedades.

Para obtener la talla blanco familiar se recomienda emplear la siguiente fórmula:

Niños: [(talla paterna en cm+ talla materna)/2] + 6.5 cm

Niñas: [(talla paterna en cm+ talla materna)/2] – 6.5 cm

Del resultado se tomará una desviación de más menos 5 cm (percentiles 3 y 97)

En el segundo año nos colocaremos en nuestro carril de crecimiento genético.

Calculadora talla blanco familiar

A continuación abajo puedes usar la calculadora introduciendo en los recuadros Amarillos la estatura de ambos padres obteniendo automáticamente la talla blanco familiar o estatura final aproximada (+-5 cm) en los recuadros rojos.

Desde tu celular o computadora da doble click sobre los recuadros amarillos, introduce las 2 estaturas y presiona Enter, los resultados aparecerán automáticamente

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Calculadora de superficie corporal en niños

A continuación las fórmulas para el cálculo de superficie corporal en pediatría,para menores y mayores de 10 kilos

Fórmula de superficie corporal

Menor de 10 kg= (peso x 4 + 9)/ 100

Mayor de 10 kg= (peso x 4 + 7)/ (peso + 90)

Abajo puedes introducir y modificar los datos en el recuadro amarillo (peso en kilos) para calcular la superficie corporal en niños menores y mayores de 10 kg de peso

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