Tri-Vi-Sol® gotas pediátrico (Vitamina A, C, D)

El Tri-Vi-Sol (mejor conocido como trivisol) es un medicamento que contiene vitaminas A, C y D, es ampliamente utilizado en pediatría, normalmente indicado en bebés desde recién nacidos.

El Tri-Vi-Sol pediátrico gotas está indicado para bebés recién nacidos desde los 0 días hasta los 6 años de edad.

¿Para qué sirve el Tri-Vi-Sol pediátrico?

El Tri-Vi-Sol como cualquier vitamínico se utiliza para suplir o complementar deficiencias vitamínicas, en este caso para la prevención y el tratamiento de las deficiencias de las vitaminas A, C y D.

¿Qué contiene el Tri-Vi-Sol pediátrico?

El Tri-Vi-Sol contiene vitaminas A, C y D también se les conoce como:

  • Retinol (Vitamina A)
  • Ácido ascórbico (Vitamina C)
  • Colecalciferol (Vitamina D)

Por cada 1 ml de solución el Tri-Vi-Sol contiene:

  • Retinol (Vitamina A) 1500 UI
  • Colecalciferol (Vitamina D2 ) 400 UI
  • Ácido Ascórbico (Vitamina C) 300 mg

¿Cuál es la presentación del Tri-Vi-Sol?

Caja con frasco con 50 mL de solución, viene con gotero graduado.

¿Cuál es la dosis de Tri-Vi-Sol pediátrico gotas?

  • 0 a 6 meses: 1 a 1.5 ml
  • 6 a 12 meses: 5 ml
  • 1 a 3 años: 5 ml
  • 4 a 6 años: 0 ml

La dosis se administra 1 vez al día (cada 24 horas)

¿Cómo se administra el Tri-Vi-Sol pediátrico?

El Tri-Vi-Sol se administra por vía oral, directamente en la boca del bebé o niño, con su gotero graduado.

¿Por cuánto tiempo se administra el Tri-Vi-Sol?

No hay un tiempo exacto por el cuál se deba administrar, esta suplementación con Tri-Vi-Sol debe ser administrada desde el nacimiento por tiempo indefinido hasta que se consiga la Ingesta Diaria Recomendada (IDR) de vitamina A, C y D. (ver mas abajo)

¿Por qué se recomienda Tri-Vi-Sol en bebés recién nacidos?

Se recomienda Tri-Vi-Sol en los bebés recién nacidos principalmente por la vitamina D que contiene.

En los bebés que son alimentados con seno materno exclusivo el Tri-Vi-Sol (o cualquier otro suplemento de vitamina D) debe ser utilizado diariamente como suplemento de Vitamina D desde el nacimiento por tiempo indefinido (meses o años), hasta que se consiga la Ingesta Recomendada Diaria de Vitamina D en este caso

En el caso de los bebés alimentados con formula la suplementación es la misma, a menos que estén tomando al menos 1 litro de leche al día.

La vitamina D se encuentra naturalmente en tan sólo unos pocos alimentos, busque alimentos fortificados con vitamina D, tales como la leche, el cereal, el jugo de naranja, el yogur y la margarina

Otras marcas o nombres comerciales similares a Tri-Vi-Sol

Aderogyl C solución infantil gotas

Dosis:

  • Niños menores de 1 año, 5 gotas vía oral cada 24 horas.
  • Niños de 1 a 12 años, 10 gotas vía oral cada 24 horas, antes del desayuno.

Adekon C solución infantil gotas

Dosis:

  • Niños de 0 a 24 meses (Lactantes), 1 gotero (0.6 ml) vía oral cada 24 horas.
  • Niño mayores de 6 años, 2 goteros (1.2 ml) vía oral cada 24 horas.

¿Cuál es Importancia y beneficios de las Vitaminas  A, C y  D?

Vitamina A (Retinol)

Es una de las vitaminas más importantes en nuestro cuerpo involucrada en:

  • Interviene en el funcionamiento y crecimiento celular
  • Mantiene la integridad de la piel, mucosas y epitelios
  • Ayuda en la función de la vista
  • Se involucra en la producción de glóbulos rojos, la inmunidad

Por ello la OMS dentro de sus programas incluye la administración de macrodosis de Vitamina A periódicamente, con lo que documentado repercusiones significativas sobre la salud de los niños de 6 meses a 5 años de edad.

La deficiencia crónica de vitamina A produce ceguera nocturna, hiperqueratosis, sequedad de la conjuntiva ocular (xeroftalmía), así como diversas lesiones nerviosas.

Vitamina C  (ácido ascórbico)

El cuerpo no puede producir la vitamina C por sí solo, ni tampoco la almacena. Por lo tanto, es importante incluir muchos alimentos que contengan esta vitamina en la dieta diaria.

  • Interviene en la formación de colágeno (constituyente principal del cartílago y del hueso)
  • Tiene influencia sobre la actividad de los leucocitos y macrófagos, células que componen el sistema de defensas del organismo
  • Mejora la cicatrización de heridas y reduce los síntomas provocados por reacciones alérgicas
  • Tiene efectos antioxidantes
  • Interviene en el manteamiento de la integridad de encías, huesos, dientes y vasos sanguíneos
  • Aumenta la absorción orgánica del hierro presente en los alimentos

La deficiencia grave de vitamina C causa escorbuto, un trastorno caracterizado por manifestaciones hemorrágicas y alteraciones en los huesos y dientes.

Vitamina D2 (Colecalciferol)

Tiene un papel importante en el mantenimiento de órganos y sistemas a través de múltiples funciones, tales como:

  • La regulación de los niveles de calcio y fósforo en sangre, promoviendo la absorción intestinal de los mismos a partir de los alimentos y la reabsorción de calcio a nivel renal
  • Contribuye a la formación y mineralización ósea, siendo esencial para el desarrollo del esqueleto.
  • Juega un rol importante en el sistema nervioso, muscular e inmunitario.

La Asociación Americana de Pediatría, aconseja la suplementación con 400 UI/día de vitamina D para recién nacidos hasta el año de edad.

La deficiencia de vitamina D puede producir raquitismo. El raquitismo es una enfermedad rara que hace que los huesos se vuelvan blandos y se doblen.

¿Cuál es la cantidad o requerimiento diario recomendado de vitamina A, C y D?

Ingesta Diaria Recomendada de Vitamina A, C y D en niños

 0-6 meses6-12 meses1-3 años4-8 años9-13 años
Vitamina A (Retinol)1,332 UI1,665 UI999 UI1,332 UI1,998 UI
Vitamina C (Ac. Ascórbico)40 mg50 mg15 mg25 mg45 mg
Vitamina D (Colecalciferol)400 UI400 UI600 UI600 UI600 UI
Fuente:
National Institutes of Health, Office of Dietary Supplement
Asociación Española de Pediatria, Comité de Medicamentos

Bibliografía:

  1. Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición 2015. ISSN 2531-2464. . Disponible en: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/vitamina-retinol
  2. Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición 2015. ISSN 2531-2464. . Disponible en: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/colecalciferol
  3. Committee on Nutrition, American Academy of Pediatrics. Ed. 2016. Available on https://www.healthychildren.org/Spanish/ages-stages/toddler/nutrition/Paginas/Dietary-Supplements-for-Toddlers.aspx
  4. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplement. Ed. 2020. Available on https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
  5. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplement. Ed. 2020. Available on https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-HealthProfessional/

 

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Mi bebé no quiere comer nada

Si eres madre de seguro te enfrentarás a esta situación tarde o temprano con tu bebé, pero tranquila, aqui te damos los puntos básicos al respecto cuando los bebés no quieren comer

Mi bebé no come nada

Esta frase es algo bastante frecuente en la consulta de pediatría, mayormente en niños cercanos a los 12 meses de edad, las madres entran diciendo que su hijo lleva días sin comer “nada”, entonces uno voltea a ver al bebé y este luce sonriente y radiante

De entrada resulta poco probable que un bebé pase días sin comer, la mayoría de las veces sucede más bien que el niño no come los alimentos ni las cantidades que la madre espera que coma, o bien está tomando mucha leche (que también es alimento) no dejando espacio para la comida que la madre espera que coma

Conforme el bebé se está acercando a los 12 meses muchos padres notaran que su bebé ya no come como antes, disminuye las cantidades y variedad de alimentos que antes comía bien. Esto sucede porque en los primeros meses el bebé crece y gana peso rápidamente, un bebé los primeros meses puede ganar perfectamente hasta un kilo de peso en 1 mes, pero a partir de los 12 meses su peso tiende a estancarse, entre los 12 a 24 meses de edad solo ganará 2 kilos aproximadamente.

Notarás que tu bebe tiene días en los que come muy poco y días en los que comerá bien, lo que hay que ver es que su actividad física y energía se mantengan constantes aun en los días que comió muy poco.

Recomendaciones para los bebés que comen poco

 

Cuida los alimentos que pones a su alcance, el cuerpo del bebé solo busca calorías y energía sin importarle mucho de donde las obtenga, un pedazo de chocolate o una galleta le podrían brindar la misma energía que una porción de verduras ¿tu cual crees que él prefiera comer?, busca que los alimentos que consuma sean nutritivos y de calidad

 

Cuida la cantidad de leche que ingiere, han llegado bebés al consultorio mayores de un año tomando 8 biberones de 8 onzas al día, lo que equivale a casi 2 litros de leche (1,920 ml) al día y aun así se pretende que coma alimentos, después de los 12 meses entre 3 a 4 biberones en 24 horas son más que suficientes mientras reciba una alimentación adecuada

 

Cuida que las porciones que come tu bebé sean adecuadas, no esperes que coma las mismas porciones que un adulto, a partir de los 12 meses trata de integrar a tu bebe en la comida familiar, mismos horarios, mismos alimentos en lo posible, a sus porciones y a sus picados

 

Es muy importante llevar el control con tu pediatra para vigilar su curva de crecimiento y ver que este aumentando el peso y talla adecuadamente

 

Recuerda que la alimentación debe satisfacer las necesidades del bebé y no las expectativas de los padres o familiares, paciencia, mucha paciencia

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Falsas Contraindicaciones para vacunación

Con frecuencia las vacunas son retrasadas en su aplicación por las Falsas Contraindicaciones, son motivos sin fundamento por los que no se aplica la vacuna, lamentablemente la mayoría de las veces es el mismo personal de salud quien no quiere aplicar la vacuna, lo más frecuente por alguna enfermedad del menor como gripa, tos o diarrea, en otras ocasiones por estar tomando un antibiótico o algún otro medicamento que realmente No Contraindican la vacunación, algunas veces los padres toman la decisión de no vacunar basados en estas Falsas Contraindicaciones

Las Falsas Contraindicaciones favorecen las Oportunidades Perdidas de vacunación, y lo esquemas de vacunación se van retrasando o incluso pueden llegar a perder la oportunidad de esa vacuna como sería el caso de rotavirus, lo que vuelve más vulnerables a los niños a enfermedades prevenibles por vacunación

Es importante que se difundan las Falsas Contraindicaciones, no solo entre la población en general, sino en el mismo personal médico que a veces ignoran estas Falsas Contraindicaciones y fomentan las oportunidades perdidas

Aquí les dejo las Falsas Contraindicaciones de acuerdo al Manual de Vacunación 2017 de la Secretaria de Salud de México, que en general concuerdan con las expuestas en la mayoría de los textos médicos en todos los países.

FALSAS CONTRAINDICACIONES PARA VACUNACIÓN

  • Enfermedad leve con y sin fiebre
  • Tratamiento antibiótico actual o reciente
  • Exposición reciente a enfermedades infecciosas
  • Fase de convalecencia de alguna enfermedad
  • Reacción local leve a moderada (Dolor, enrojecimiento, inflamación después de una dosis de antígeno inyectado)
  • Historia de alergia a la penicilina u otras alergias inespecíficas

Fuente: Manual de Vacunación 2017, Secretaria de Salud,  México

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Bebidas deportivas y energéticas en los niños

No bebidas deportivas en Niños

Las bebidas deportivas y energéticas están muy dirigidos a los niños y adolescentes, pero en la mayoría de los casos los niños no necesitan estas bebidas, algunos de estos productos contienen sustancias que podrían ser perjudiciales para los niños.

En un informe clínico, la Academia Americana de Pediatría (AAP) describe cómo estos productos están siendo mal utilizados, discute sus ingredientes, y proporciona una guía para reducir o eliminar el consumo por los niños, niñas y adolescentes. El informe, “las bebidas deportivas y bebidas energéticas para la Infancia y la Adolescencia: ¿Son apropiadas? se publica en la Revista Pediatrics 

Recalcar diferencia entre bebida deportiva y energetica

“Hay una gran confusión acerca de las bebidas para deportistas y bebidas energéticas, y los adolescentes no son conscientes de las diferencias en estos productos”, dijo Marcie Beth Schneider, un miembro del Comité de Nutrición de la AAP. “Algunos niños están bebiendo bebidas energéticas  que contienen grandes cantidades de cafeína, cuando su objetivo es simplemente para rehidratarse después del ejercicio. Esto significa que estan ingiriendo  grandes cantidades de cafeína y otros estimulantes que pueden ser peligrosas. ”

Las bebidas para deportistas y bebidas energéticas son productos diferentes, dijo Holly J. Benjamin, MD, FAAP, un miembro del comité ejecutivo del Consejo de la AAP en Medicina Deportiva y Fitness, y un co-autor del informe.

Las bebidas deportivas como el Gatorade o Powerade que contienen hidratos de carbono, minerales, electrolitos y aromatizantes, están destinadas a reemplazar el agua y los electrolitos perdidos a través del sudor durante el ejercicio.

Las bebidas deportivas pueden ser útiles para los jóvenes deportistas que realizan prolongada actividad fisica vigorosa, pero en la mayoría de los casos son innecesarias en los deportes de campo o en el comedor de la escuela.

Las bebidas deportivas no son necesarias en la mayoria de los deportes de campo

“Para la mayoría de los niños que realizan actividades físicas de rutina el agua simple es mejor”, dijo el Dr. Benjamín. “Las bebidas deportivas contienen calorías extra que los niños no necesitan, y podría contribuir a la obesidad y la caries dental. Es mejor para los niños a beber agua durante y después del ejercicio, y tener la ingesta recomendada de jugo y leche baja en grasa con las comidas. Las bebidas deportivas no son recomendables para acompañar  las comidas. ”

Las bebidas energéticas contienen sustancias que no se encuentra en las bebidas deportivas que actúan como estimulantes, como cafeína, guaraná y taurina. La cafeína, con mucho, el estimulante más popular – se ha relacionado con una serie de efectos nocivos para la salud en los niños, incluidos los efectos en el desarrollo neurológico y el sistema cardiovascular. Las bebidas energéticas nunca son apropiadas para los niños o adolescentes, dijo el Dr. Schneider y el Dr. Benjamin. En general, la cafeína que contienen las bebidas, incluyendo refrescos, debe ser evitado.

El informe contiene las tablas que enumeran los productos específicos disponibles hoy en día y su contenido.

“En muchos casos, es difícil saber la cantidad de cafeína en un producto al mirar la etiqueta,” dijo a Dr. Schneider. “Algunas latas o botellas de bebidas energéticas pueden tener más de 500 mg de cafeína, que es el equivalente de 14 latas de refresco.”

recomendaciones de la AAP son:

El agua debe ser la principal fuente de hidratación en los Niños

* Los pediatras deben recalcar la diferencia entre las bebidas para deportistas y bebidas energéticas con los pacientes y sus padres, y hablar acerca de los riesgos potenciales para la salud.

* Las bebidas energéticas representan riesgos potenciales para la salud debido a los estimulantes que contienen, y nunca debe ser consumido por niños o adolescentes.

* La ingestión rutinaria de carbohidratos que contienen las bebidas deportivas por parte de niños y adolescentes deben ser evitados o restringidos, ya que pueden aumentar el riesgo de sobrepeso y obesidad, así como caries dental.

* Las bebidas deportivas tienen una función limitada para los niños atletas, deben ser ingeridas cuando hay una necesidad de reposición rápida de los hidratos de carbono y / o electrolitos en combinación con el agua durante una actividad fisica prolongada vigorosa.

* El agua  debe ser la principal fuente de hidratación para los niños, niñas y adolescentes, no las bebidas deportivas.

Fuente original Academia Americana de Pediatria (AAP)

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Diarrea en niños

¿Qué es la diarrea?

Diarrhoea

Diarrea

La diarrea se define como el aumento en el número de evacuaciones intestinales habituales  con disminución en la consistencia de las mismas.  Pueden asociarse otros síntomas como la presencia de fiebre,  náuseas, vómitos y dolor abdominal. Si la diarrea es abundante puede aparecer deshidratación por pérdida de líquidos.  La diarrea en si podría considerarse  un mecanismo de defensa que intenta expulsar un microorganismo  que  nos este ocasionando daño,  lo que puede poner en riesgo la vida del paciente no es la diarrea sino la deshidratación secundaria.

 

¿Qué causa la Diarrea en niños?

La diarrea puede tener varias causas y más que  una enfermedad se considera un síntoma. Dentro de las causas más importantes de Diarrea se encuentran las infecciosas. Hasta el 90% de las Diarreas en niños menores de 5 años son de origen viral

 

¿Cuáles son los datos de Deshidratación?

Ojos hundidos, llanto sin lagrimas, boca seca, saliva espesa, sed excesiva, piel turgente (perdida de la elasticidad), en niños pequeños fontanela (mejor conocida como mollera) hundida.

 

¿Cómo se trata la diarrea en niños?

La gran mayoría de los episodios de Diarrea sin importar su causa son autolimitados, es decir, curarán solos en un lapso de 5 a 7 días sin necesidad de administrar ningún medicamento.

 

El objetivo principal en el tratamiento de la Diarrea es evitar la Deshidratación para lo cual resulta adecuado el “vida suero oral” o electrolitos orales comprados en farmacia, se ofrece suero oral a libre demanda o a dosis de media taza (75mL) en menores de un año, o una taza (150mL) en mayores de un año, después de cada evacuación diarreica o cada vomito, insista en dar el suero oral, pero si el niño no lo acepta, no se preocupe, es que no lo necesita.

 

El tratamiento de la Diarrea en el paciente sin deshidratación consiste en A) Alimentación habitual y continua B) Bebidas abundantes y C) Consulta médica oportuna

 

Errores más frecuentes cometidos durante el tratamiento de la Diarrea.

Antibióticos: más del 70% de los antibióticos recetados en cuadros de Diarrea son inadecuados. El uso de antibióticos en diarrea puede prolongar la duración de esta, barre la flora bacteriana del intestino ocasionando una sobre infección bacteriana.

Antidiarreicos y antieméticos: los medicamentos que paran la diarrea y el vomito están contraindicados en pediatría, los antidiarreicos pueden ocasionar parálisis intestinal, los medicamentos contra el vomito irónicamente pueden ocasionar mas nauseas y vomito, convulsiones y alteraciones en el sistema nervioso central.

Ayuno y restricción dietética: el ayuno y el cambio en la dieta no ayudaran a curar la diarrea, lo recomendado es continuar con la alimentación habitual, evitando alimentos irritantes o muy  condimentados, aumentando los líquidos ingeridos (jugos, caldos, agua), si es un lactante continuar con su leche habitual.

¿Cuáles son los datos de alarma durante un episodio de Diarrea?

Deberá acudir inmediatamente a valoración médica en caso de datos Deshidratación, evacuaciones con moco y sangre, movimientos anormales o convulsiones, alteración del estado de alerta (confuso, desorientado, somnoliento, inconsciente), rechazo al alimento, evacuaciones o vómitos abundantes (más de 3 en una hora), respiración agitada, fiebre persistente más de 3 días.

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Montelukast dosis en niños

¿Qué es el montelukast?

Es un fármaco que se usa principalmente para evitar algunos síntomas en personas con asma y/o rinitis alérgica, actúa bloqueando unas sustancias llamadas leucotrienos

Los leucotrienos son sustancias sintetizadas por diversas células inflamatorias en nuestro cuerpo (neutrófilos, eosinofilos, mastocitos, etc), estos leucoctrienos son liberados generalmente en los pulmones de personas asmáticas donde producen bronco constricción,  y en mucosa nasal en personas con rinitis alérgica.

¿Para qué se  usa el montelukast?

El montelukast se usa para que aliviar los síntomas de Asma y/o Rinitis alérgica,  ayuda a prevenir los ataques de asma. También se usa para prevenir dificultades respiratorias provocadas por el ejercicio.

¿Cuál es la presentación, marca o nombre comercial del montelukast?

En México encontramos básicamente 3 presentaciones del montelukast, tabletas masticables de 5 mg, sobres granulados de 4 mg y tabletas de 10 mg, también puede haber tabletas masticables de 4 mg.

Existen múltiples marcas o nombres comerciales, la más conocida es SINGULAIR,  aunque existen muchas otras marcas o nombres comerciales de laboratorios reconocidos

EVEREST, SENOVITAL, CUBRAXIS, MONALTI, SANSIBAST y otras más

¿Cuál es la dosis de montelukast?

 

Niños de 6 meses a 2 años: La dosificación para niños de 6 meses a 2 años de edad es un sobre con 4 mg de montelukast en granulado al día.

Niños de 2 a 5 años: La dosificación para niños de 2 a 5 años es de un comprimido masticable de 4 mg al día o un sobre con 4 mg de montelukast en granulado al día.

Niños de 6 a 14 años: La dosificación para niños de 6 a 14 años es de un comprimido masticable de 5 mg al día.

Adultos de 15 años: La dosificación para adultos de 15 años de edad o mayores es de un comprimido de 10 mg al día.

¿Cómo se administra el montelukast?

Debe administrarle este medicamento todas las noches a la misma hora, a menos que su pediatra le indique otra cosa. El montelukast se puede administrar con los alimentos.

El granulado puede ser administrado directamente en la boca o puede mezclarse con una cucharada de comida suave (por ejemplo, puré de manzana) fría o a temperatura ambiente, o disolverse en una cucharada (5 ml) de fórmula infantil o leche materna fría o a temperatura ambiente.

Se recomienda que el Montelukast sea administrado por un mínimo de 3 meses

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Dosis de Aderogyl C, Trivisol y Adekon C en niños

Aquí vamos a hablar de los medicamentos que contienen Vitamina A, C y D, ADEROGYL, TRIVISOL y ADEKON, en su presentación pediátrica o infantil

La Vitamina A, C y D la usamos los pediatras en todas las edades, desde los recién nacidos, niños y adolescentes. En los recién nacidos esta mezcla de vitaminas se usa sobre todo por el aporte de vitamina D ya que su aporte esta recomendado a esta edad, y la vitamina A y C en las edades restantes.

La Vitamina A, C y D se puede y se recomienda tomar desde la etapa de recién nacido.

Primero vamos a ver la importancia de cada una de las vitaminas que contienen estos medicamento, Vitamina A, C y D, y posteriormente vamos a hablar de cada uno de estos Aderogyl C, Tri-vi.sol y Adekon C para ver sus dosis


VITAMINAS  A, C Y D

Vitamina A

Es una de las vitaminas más importantes en nuestro cuerpo, interviene en el funcionamiento y crecimiento celular, mantiene la integridad de la piel, mucosas y epitelios, ayuda en la función de la vista, se involucra en la producción de glóbulos rojos, la inmunidad, por ello la OMS dentro de sus programas incluye la administración de macrodosis de Vitamina A periódicamente, con lo que documentado repercusiones significativas sobre la salud de los niños de 6 a 59 meses de edad porque reduce un 23% el riesgo de mortalidad por todas las causas.

Vitamina C  (ácido ascórbico)

Interviene en la formación de colágeno (constituyente principal del cartílago y del hueso), tiene influencia sobre la actividad de los leucocitos y macrófagos, células que componen el sistema de defensas del organismo, mejora la cicatrización de heridas y reduce los síntomas provocados por reacciones alérgicas, tiene efectos antioxidantes, interviene en el manteamiento de la integridad de encías, huesos, dientes y vasos sanguíneos, aumenta la absorción orgánica del hierro presente en los alimentos.

Vitamina D

Tiene un papel importante en el mantenimiento de órganos y sistemas a través de múltiples funciones, tales como: la regulación de los niveles de calcio y fósforo en sangre, promoviendo la absorción intestinal de los mismos a partir de los alimentos y la reabsorción de calcio a nivel renal. Con esto contribuye a la formación y mineralización ósea, siendo esencial para el desarrollo del esqueleto.

La Asociación Americana de Pediatría, aconseja la suplementación con 200 UI/día de vitamina D para recién nacidos.

La Sociedad Pediátrica Canadiense recomienda que todos los bebés alimentados exclusivamente con lactancia materna, sean suplementados con Vitamina D 400 UI/día, así mismo los bebés que vivan sobre 55 grados de latitud, deben recibir 800 UI/día, en los meses de octubre hasta abril, o de abril a septiembre en el hemisferio sur.


Dosis ADEROGYL C:

ADEROGYL C® solución infantil gotas

Niños menores de 1 año, dar 5 gotas vía oral cada 24 horas

Niños de 1 a 12 años, dar 10 gotas vía oral cada 24 horas, antes del desayuno.

ADEROGYL 15 ® solución bebible ampolletas

Dosis: Niños mayores de 12 años y adultos, dar 1 a 2 ampolletas vía oral cada semana por 5 a 6 semanas


Dosis ADEKON C

ADEKON C® solución infantil gotas

Niños de 0 a 24 meses (Lactantes), 1 gotero (0.6 ml) vía oral cada 24 horas.

Niño mayores de 6 años, 2 goteros (1.2 ml) vía oral cada 24 horas.


Dosis TRI-VI-SOL

TRI-VI-SOL® gotas (gotero calibrado a 0.3 y 0.6 ml.)

Lactantes normales: 1 gotero diario (0.6 ml.)
Prematuros: 1/2 gotero (0.3 ml.) al día durante la primera semana y aumentar a 1 gotero (0.6 ml.) en la segunda semana.
Niños: 1 ó 2 goteros al día. (0.6 a 1.2 ml.)

Recuerda que lo mejor para que tu niño este sano es una alimentación adecuada, con frutas y verduras, sus vacunas siempre al corriente y evitar la convivencia con fumadores u otros humos o irritantes. La mayoría de todos los cuadros infecciosos en menores de 5 años son de origen viral y no necesitan de un antibiótico para sanar. Visita a tu pediatra para una valoración adecuada

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Dosis de Ibuprofeno en niños

El ibuprofeno es un medicamento que sirve para la fiebre, dolor e inflamación, es un  antiinflamatorio no esteroideo (AINES), es uno de los medicamentos más utilizados en la edad pediátrica  junto con el paracetamol para el control de la temperatura.

PRESENTACION DE IBUPROFENO

El ibuprofeno solo existe en vía oral, en presentación de suspensión, gotas  y capsulas.

Nombres comerciales o marcas de ibuprofeno:

  • ADVIL suspensión  con 100 mg/5 ml. Frasco con 60  y 120 ml
  • ACTRON suspensión  con 100 mg/5 ml. Frasco con 100 ml
  • MOTRIN suspensión  con 100 mg/5 ml. Frasco con 120 ml
  • NEO-MELUFEN suspensión  con 100 mg/5 ml. Frasco con 60  y 100 ml

DOSIS DE IBUPROFENO SUSPENSIÓN EN NIÑOS

La dosis por kilos de peso del IBUPROFENO es de 5 a 10 mg por cada  kilo de peso por dosis, y puede ser administrado cada 6 a 8 horas.

Prácticamente todas las suspensiones de Ibuprofeno vienen con la misma  concentración de 2 gramos/100 ml o lo que es lo mismo 100 mg/5 ml.

Calcular la dosis de ibuprofeno suspensión

Resulta extremadamente fácil y basta sólo con dividir el peso del niño en kilos entre 2, y ese resultado son los ml de ibuprofeno suspensión a administrar

Puedes dosificar facilemnte la suspensión de Ibuprofeno dividiendo el peso en kg ÷ 2, esto es igual a los mililitros a administrar por dosis cada 8 horas.

  • Así un niño de 10 kg recibirá 5 ml de ibuprofeno cada 6 a 8 horas
  • Un niño de 20 kilos recibirá 10 ml de ibuprofeno cada 8 horas
  • Un niño de 15 kilos recibirá 7.5 ml de ibuprofeno cada 8 horas

Si se desconoce el peso se pueden basar en la siguiente tabla de acuerdo a la edad.

Dosis Ibuprofeno suspensión

CUADRO1


MOTRIN (IBUPROFENO) GOTAS

La única marca que maneja la presentación en gotas es el MOTRIN suspensión gotas y contiene 40 mg por cada ml.  Y aquí podemos aplicar la dosificación de 1 ml por cada 5 kilos de peso, lo que da una dosis de 8 mg por cada kilo de peso por dosis.

Puedes dosificar las gotas dando 1 ml por cada 5 kilos de peso

O puedes seguir la dosificación de las gotas con el siguiente esquema de MOTRIN suspensión gotas de acuerdo a la edad

Dosis Motrin (ibuprofeno) en gotas 

CUADRO2

Nombre comercial:

  • MOTRIN suspensión gotas pediátricas, 40 mg/ ml, frasco con 15 ml con gotero de 1.25 ml a la marca (50 mg ibuprofeno)

IBUPROFENO CÁPSULAS O TABLETAS

En teoría un niño de 20 kilos puede recibir una cápsula o tableta de 200 mg de ibuprofeno si fuera capaz de tragarla, una persona de 40 kg puede recibir la dosis de una cápsula de 400 mg sin problema.

Si pesas más de 40 kg puedes tomar Ibuprofeno 400 mg

Si pesas más de 60 kg puedes tomar Ibuprofeno 600 mg

Si pesas más de 80 kg puedes tomar Ibuprofeno 800 mg

Nombre comerciales ibuprofeno cápsulas o tabletas:

  • ADVIL capsulas 200 y ADVIL MAX capsulas 400 mg
  • MOTRIN grageas 400, 600 y 800 mg
  • TABALON tabletas 200 y 400 mg
  • ACTRON capsulas 200, 400 y 600 mg
  • NEO-MELUFEN capsulas 400 mg

 

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Que leche le doy a mi bebé después del año

Una pregunta frecuente en la consulta de pediatría en niños mayores de 12 meses es ¿Doctor y ahora que leche le doy a mi bebé? Mi respuesta para ella siempre es la misma “–La que quiera Señora –“ y les menciono una lista de formulas de leche entera, “La NIDO, LALA, ALPURA o la que quiera”,  algunas madres me responden aliviadas “Hay que bueno Doctor por que ya le estoy dando la NIDO  y le cayó muy bien” otras me responden sorprendidas “¿Y entonces no necesita una formula de esas especiales de 1 a 3 años de edad?

Desde 2013 salió  la noticia que la Agencia Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA)  de la Unión Europea que ha determinado que las llamadas formulas de crecimiento (de 1 a 3 años de edad) no son necesarias.  Esto tras la incertidumbre que prevalece en el control de las formulas para niños mayores de 12 meses, pues la mayoría de los organismos internacionales se enfocan a la regulación de las formulas infantiles de 0 a 12 meses.

niño bebe lecheLas formulas de crecimiento hasta hace unos años no eran populares o no existían, ahora los laboratorios en el intento de mantener cautivos a los infantes después de los 12 meses han hecho grandes campañas de mercadotecnia para popularizarlas entre pediatras y madres en los últimos años.

La Agencia Europea de Seguridad Alimentaria ha determinado que estas formulas de crecimiento de 1 a 3 años no aportan un valor nutricional añadido comparado con una dieta equilibrada.

Esto es algo que hay que tener en claro, y siempre les recalco a las madres, a partir del año de edad ya no hay que preocuparse por darle la  mejor leche al niño ni la más cara (recordando que la mejor leche es la materna y es gratis) es mejor gastar el dinero en alimentos nutritivos de calidad que en una formula cara especial de crecimiento.

Cada vez la leche le sirve menos para nutrirlo y ahora debe de obtener esos nutrientes de una alimentación sana, variada y nutritiva como frutas, verduras, carnes, pescados, cereales, leguminosas, etc, etc.

José Manuel Moreno, coordinador del comité de nutrición de la Asociación Española de Pediatría (AEP) advierte que “Como no hay directrices generales sobre lo que debe contener una leche de crecimiento y en qué casos debe prescribirse, los médicos las recomiendan o no con criterios individuales” . Aunque a veces como decimos acá en México “como Dios les da a entender”  o en otros casos dependiendo de qué tantos beneficios reciban del Laboratorio que produce la leche, algunos Pediatras pueden obtener beneficios económicos,  ir a congresos de pediatría o viajes pagados por un laboratorio si este pediatra recomienda su leche de crecimiento.

Comparando el litro de leche entera contra el litro de una formula de crecimiento de 1 a 3 años puede resultar 3 veces mas caro, al final ambos son leche de vaca

Buenas en determinados casos, pero no imprescindibles en la alimentación infantil en general, según la EFSA. “Estos productos no son malos, simplemente no son necesarios en todos los casos”

La OMS recomienda la lactancia materna hasta la edad mínima de 2 años, cuando esta no es posible se recomienda una formula especial para lactante de 0 a 12 meses, y después del año se puede introducir la leche entera de vaca, como lo recomienda la Asociación Española de Pediatría recomienda

Recordemos por ultimo que el Humano es el único mamífero que continua bebiendo leche mas allá de la etapa en  que la necesita, la etapa de lactante en el ser humano  teóricamente concluye a los 2 años, esto significa que a un niño mayor de 24 meses puede dejar de beber leche sin ninguna repercusión en su estado nutricional siempre y cuando tenga una alimentación nutritiva y equilibrada.  Aun así vemos  madres de niños entre los 3 a 5 años de edad preguntando cual es la mejor leche para su hijo.

Concluyendo mamás, a partir de los 12 meses de edad preocúpense más por la calidad nutritiva de los alimentos que dan a sus hijos que por la marca de la leche, al fin y al cabo finalmente todas son leche de vaca.

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Escarlatina: una infección estreptocócica del grupo A

La escarlatina ocurre debido a una infección estreptocócica del grupo A. Si su hijo tiene dolor de garganta y sarpullido, el médico le puede hacer una prueba para detectar si es una infección estreptocócica. El tratamiento rápido con antibióticos puede proteger a su hijo de posibles complicaciones.

Medico pediatra revisando faringe a niño¿Qué es la Escarlatina?

La escarlatina o fiebre escarlata es una infección bacteriana causada por un estreptococo (Streptococcus) del grupo A, que en la actualidad no es tan frecuente como lo era hace 100 años. Esta enfermedad afecta a un pequeño porcentaje de las personas que tienen infección estreptocócica de la garganta. o con menos frecuencia a las que tienen infección estreptocócica de la piel.

La escarlatina se puede tratar con antibióticos y por lo general es una enfermedad leve. Sin embargo, requiere de tratamiento para prevenir complicaciones poco frecuentes, pero graves.

El tratamiento con antibióticos también ayuda a que los síntomas de la Escarlatina desaparezcan más rápido y disminuye el contagio a otras personas.

Aunque cualquier persona puede contraer la escarlatina, por lo general, afecta a niños de 5 a 12 años. El síntoma clásico de esta enfermedad no es la fiebre, sino un tipo de sarpullido rojo de textura áspera como la del papel de lija.

¿Cómo se contrae la escarlatina?

Las bacterias estreptocócicas del grupo A pueden vivir en la nariz y la garganta de las personas. Estas bacterias se propagan mediante el contacto con gotitas provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. Si usted se toca la boca, la nariz o los ojos después de haber tocado algo con estas gotitas, se podría enfermar. Si comparte el vaso o plato con una persona enferma, también se podría enfermar. Además, es posible contraer la escarlatina al tocar las llagas de las infecciones estreptocócicas del grupo A en la piel.

¿Cuáles son los síntomas de la Escarlatina?

Por lo general, la enfermedad comienza con fiebre y dolor de garganta. La persona también puede presentar escalofríos, vómitos y dolor en el abdomen. La lengua puede estar cubierta con una capa blancuzca y verse hinchada, es posible que la lengua tenga una apariencia aframbuesada o de fresa (roja y con puntitos). La garganta y las amígdalas pueden estar adoloridas y enrojecidas, y puede ser doloroso tragar.

Uno o dos días después de que comienza la enfermedad, aparece el típico sarpullido rojo (aunque el sarpullido puede presentarse antes que la enfermedad y hasta 7 días después). Cierto tipo de bacteria estafilocócica produce una toxina (veneno) que hace que aparezca en algunas personas el sarpullido, es decir la parte “escarlata” a la que hace referencia el nombre de la enfermedad.

En un principio, el sarpullido de la escarlatina  puede aparecer en el cuello, las axilas y la ingle, y luego propagarse al resto del cuerpo. Por lo general, el sarpullido empieza como parches rojos planos y pequeños que poco a poco se convierten en bultos diminutos ásperos como el papel de lija.

Aunque las mejillas pueden tener un color rojizo, es posible que también se presente un área pálida alrededor de la boca. Los pliegues de la axila, el interior del codo y la ingle podrían presentar un color rojo más intenso que el del resto del cuerpo, esto se conoce como líneas de Pastia.

El sarpullido de la escarlatina por lo general desaparece en unos 7 días. Al hacerlo, se puede empezar a pelar la piel de la punta de los dedos de las manos y los pies y el área de la ingle. Esta descamación puede durar varias semanas.

Síntomas frecuentes de la escarlatina

  • Garganta muy enrojecida y adolorida
  • Fiebre (de 101 °F o más [38.3 °C o más])
  • Sarpullido rojo con textura de papel de lija
  • Piel de color rojo intenso en los pliegues de la axila, el codo y la ingle
  • Lengua o parte trasera de la garganta recubierta con una capa blancuzca
  • Lengua “aframbuesada” o “de fresa”
  • Dolor de cabeza
  • Náuseas o vómitos
  • Inflamación de los ganglios
  • Dolores en el cuerpo

Tratamiento de la Escarlatina

La escarlatina se puede tratar con antibióticos. Debido a que otros virus o bacterias también pueden causar dolor de garganta, si su hijo se queja de dolor en esa parte del cuerpo, es importante pedirle al médico que le haga una prueba estreptocócica (una prueba sencilla en la que se toma una muestra de las secreciones de la garganta con un hisopo). Si el resultado es positivo —lo que quiere decir que su hijo está infectado con bacterias estreptocócicas del grupo A—, el pediatra recetará antibióticos para evitar posibles, pero raras complicaciones, aliviar los síntomas y prevenir un mayor contagio de la enfermedad.

Complicaciones de la escarlatina

Las complicaciones de la escarlatina pueden incluir:

  • Fiebre reumática (enfermedad inflamatoria que puede afectar al corazón, las articulaciones, la piel y el cerebro)
  • Enfermedad renal o de los riñones (inflamación de los riñones llamada glomerulonefritis posestreptocócica)
  • Infecciones de oído (otitis media)
  • Infecciones de la piel
  • Abscesos en la garganta
  • Neumonía (infección pulmonar o de los pulmones)
  • Artritis (inflamación de las articulaciones)

La mayoría de estas complicaciones se pueden prevenir mediante el tratamiento con antibióticos.

Prevenga las infecciones: lávese las manos

La mejor forma de evitar las infecciones es lavarse a menudo las manos y evitar compartir utensilios, ropa de cama, toallas u otros objetos de uso personal. Es de particular importancia que las personas con dolor de garganta se laven las manos con frecuencia. No hay una vacuna para prevenir la infección estreptocócica de la garganta ni la escarlatina. Los niños con escarlatina o infección estreptocócica de la garganta deben quedarse en casa y no ir a la escuela ni a la guardería por lo menos durante 24 horas después de haber comenzado los antibióticos.

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