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¿Cómo diferenciar entre alergia respiratoria e infección de vías respiratorias?

18 Oct
  • Si tu hij@ se enferma de “gripa” (escurrimiento de moco transparente, tos, nariz congestionada) muy seguido pero no tiene fiebre…
  • Si come bien, juega perfecto pero la tos o el moco no se le quita…
  • Si estás frustrad@ porque pese al trabajo en equipo con tu pediatra tu retoño sigue enfermo

 

Esta Chiqui-Nota te interesa.

niño enfermoLas infecciones de vías respiratorias son una de las causas más frecuentes de consulta al pediatra, incluso de la múltiple e inadecuada prescripción de antibióticos. Dar antibióticos sin indicación lo único que provoca es que las bacterias se vuelvan resistentes y lastimen al niño ocasionando gastritis por medicamentos, además, los hace susceptibles a diarreas por bacterias más dañinas al barrer con la flora bacteriana normal que los protege. Como todos los medicamentos, los antibióticos son excelentes cuando están indicados; y al igual que todos, también tienen efectos secundarios.

Lo esperado es que los niños se enfermen de las vías aéreas de 4 a 6 veces al año, dependiendo si acuden a guarderías o no. Los niños que son cuidados en guardería se espera que se enfermen hasta 8 veces al año.

Los niños con alergias se enferman con más frecuencia de las vías aéreas, ya que la mucosa de la nariz de los pacientes alérgicos está continuamente inflamada facilitando la entrada de alguna bacteria o virus.

Lo más importante para detectar a tiempo un componente alérgico en nuestros niños es la sospecha.

¿Cuándo sospechar una alergia respiratoria?

  • Antecedentes familiares. Si papá, mamá y/o hermanitos tienen alguna alergia como: RINITIS (escurrimiento nasal con moco transparente, comezón en la nariz, estornudos muy fuertes o más de 3 estornudos seguidos y congestión nasal de predominio, pero no exclusivamente, matutino que suele mejorar durante el día y empeora en la noche o al amanecer); CONJUNTIVITIS (ojos rojos, llorosos y con mucha comezón de predominio pero no exclusivamente matutino, que les lastima la luz  o signo del Vampirin); ASMA (que les chifle el pecho, sensación de que les falte el aire- esto puede pasar con el ejercicio); DERMATITIS (piel delicada o descamativa fina o áspera o “piel de gallina” y ronchas que dan mucha comezón, sobre todo en los pliegues de brazos y piernas o caspa que no se quita fácilmente con shampú anti-caspa); ALERGIA A MEDICAMENTOS O ALIMENTOS. Cabe mencionar que la alergia a medicamentos predispone a alergia a medicamentos, pero no a asma o rinitis.
  • Si presenta dos o más de los siguientes síntomas: respira con la boca abierta, ronca en las noches, se rasca la nariz y hasta tiene un pliegue transversal sobre la nariz, le escurre moco transparente, principalmente en las mañanas o cuando baja la temperatura o en un ambiente húmedo, tiene la nariz congestionada casi todo el tiempo pese a realizar aseos nasales adecuadamente, tiene ojeras y en ocasiones, se duerme durante el día
  • Si mientras toma medicamentos, como anti-histamínicos (loratadina: clarityne, laradin, cetirizina: virlix, zyrtec) mejora y al suspenderlos reinician los síntomas de moco y tos.
  • Si los síntomas se presentan en alguna época del año (ejem: invierno, época de lluvia) o con algo en particular (perros, peluches, ejercicio).

Cabe mencionar que las alergias se pueden presentar en cualquier momento. No por no tenerlas de bebés significa que no las tendrán de más grandes. De igual manera, no por no haber presentado alergia con “algo” no significa que no la tendrán más adelante. Por ejemplo, muchos niños son alérgicos a los suavizantes o jabones para ropa. Y es común que los padres no lo atribuyan a esos productos porque los han usado desde siempre y nunca había pasado nada.

Algunos consejos para disminuir el riesgo de que se presenten alergia en nuestros hijos y en caso de ya tenerlas, mejorar el ambiente para que no recaigan son:

  • Lavar la ropa con jabón de pasta como ZOTE blanco o detergente líquido. En caso de utilizar lavadora, se puede hervir o rallar o comprar la presentación para lavadora.
  • Evitar utilizar suavizantes de ropa, a menos que sean hipo-alergénicos.
  • No tener peluches en la cama del niño porque guardan mucho polvo. Si no quieren deshacerse de sus peluches, se recomienda lavarlos en agua caliente 1 vez a la semana.
  • Evitar alfombras: guardan polvo y son difíciles de lavar adecuadamente.
  • Sustituir cortinas por persianas y retirar el polvo con paño húmedo.
  • Baños con agua tibia (no caliente ni fría) y menores a 10 minutos.
  • No usar jabones con perfumes o color, porque resecan la piel o neutros, ya que la piel no tiene un pH neutro. El pH de la piel es ácido (3.5-5.5) cuyo objetivo es evitar infección por bacterias que producen enfermedades.
  • No tallar la piel con zacates o esponjas ni ásperas ni suaves. En general, no se recomienda tallar la piel con nada excepto la mano, con la finalidad de evitar microabrasiones que son la puerta de entrada de gérmenes.
  • Evitar cremas y jabones con perfume. Algunas cremas que pueden utilizar con DEXERYL, Lubriderm tapa azul, Eucerin pH 5.
  • Aseos nasales, de dos a tres veces al día o más en caso de requerirlo, con solución salina y aspirar con perilla o sonar *. Ahora, no siempre tienen que aspirar con perilla. Depende si tiene o no mocos, porque exponer a sus niños a tanta perilla acaba lastimando la mucosa nasal y en defensa, ésta producirá todavía MÁS MOCO. Todo con moderación y sentido común 😀
  • Humedecer la entrada de las fosas nasales con un algodón humedecido con aceite de almendras dulces 1 vez al día sobretodo en las épocas de mayor frío o si el niño practica natación (realizar lavados nasales para retirar los productos químicos de la piscina de fosas nasales).

 

*Aseos nasales

  • La razón de los aseos nasales es secar el moco por lo salino de la solución y hacer efecto de barrido sobre el moco y tapones mucosos con el líquido a presión (ya sea por productos en spray o aplicación directa y rápida con jeringa).
  • Siempre direccionen el atomizador o jeringa y perilla hacia las orejas, es decir, no hacia el puente de la nariz, para evitar lastimar la mucosa nasal. Ejemplo: Fosa nasal izquierda direccionar hacia la oreja izquierda.
  • Se recomienda que peguen la barbilla al pecho o giren la cabeza hacia arriba y hacia atrás mientras realizan el lavado nasal. No se preocupen si se va el líquido a la garganta o al oído. No pasa nada.
    ¿Qué usar?
  • Marcas comerciales: Nasalub, Stérimar, Iliadin aqua. Si no es AQUA, ¡no!
  • Suero fisiológico al 0.9%
  • Preparación casera: En una botella de un litro de agua, disolver una cucharada de sal de cocina. Revolver bien y aplicar con una jeringa de insulina o una de 3mL SIN AGUJA.
  • Dosis:

Menores de 3 meses: 1 gota en cada fosa nasal.

Mayores de 3 meses: En cada fosa nasal: 0.5 mL (a presión con la jeringa) o 1 disparo.

Mayores de 2 años: En cada fosa nasal: 1 mL (a presión con la  jeringa) o 2 disparos.

Al usar la jeringa, háganse de tripas corazón y apliquen la solución salina con presión, sino, no surtirá el efecto de barrido buscado con los aseos nasales. ¡No les pasa nada! 😀

 

Esperamos esta Chiqui-Nota sea de mucha utilidad para ustedes y sus tesoros. ¡Hasta la otra!

 
1 Comment

Posted in Pediatria

 

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  1. Elizabeth

    diciembre 14, 2012 at 4:22 am

    Muchas Gracias por esta nota!!!!!creo que esta mejor explicado que lo que me a dicho la alergologa de mis hijos!!!;) A mis hijos les eh dado demasiado medicamento por que por lo menos cada 15 dias o menos del mes voy con la alergologa por que mis hijos tienen todas las descripciones que han puesto en las alegias respiratorias….ahora mi pregunta es debo ir con un otorrino ó un alergologo? y si es posible enviarme mas información al respecto o con que especialista debo ir(si me podrian recomendar uno)? les agradeceria de corazón y mis hijos mas !!!