Nuestro hijo no está circuncidado. ¿Cuando se retrae el prepucio?

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En los primeros años el prepucio de su hijo se separa de la punta del pene. Algunos prepucios se separan poco después del nacimiento o incluso antes del nacimiento, pero esto es raro. No existe un tiempo especifico en cuando esto pueda ocurrir, se puede tomar un par de semanas, meses o años. Una vez que esto ocurre, el prepucio dejará descubierta la punta del pene. Esto se conoce como retracción del prepucio.

¿Qué función tiene el prepucio y por qué no se retrae en mi bebé?

Estas adherencias y falta de retractibiIidad tiene la finalidad de proteger la fina piel del glande desde que nacemos hasta que se logra el control voluntario de los esfínteres, de la acción irritativa de las heces, la orina y sus productos de descomposición.

No hay ninguna prisa por exponer la cabeza del glande del pene de su bebé

La mayoría de los niños serán capaces de retraer el prepucio entre los 5 años y 10 años de edad, mientras que otros no podrán hacerlo hasta la adolescencia. Aproximadamente el 90% de los niños de 3 años serán capaces de retraer su prepucio. Cuando el niño se vuelve más consciente de su cuerpo, lo más probable es que descubra cómo retraerse el prepucio. Sin embargo, la retracción del prepucio nunca debe forzarse. Forzar la retracción del prepucio antes de estar listo puede causar dolor intenso, sangrado y heridas en la piel.

La retracción manual o instrumentalizada forzada del prepucio antes de esta edad, puede causar lesiones y cicatrices que pueden favorecer la fimosis.

El esmegma

Cuando el prepucio se separa de la cabeza del pene, las células de la piel se desprenden. Este recambio celular puede producir una secreción blanquecina que puede acumularse bajo la piel del prepucio. Estos se llaman esmegma. El esmegma es normal y no es nada de qué preocuparse.

Limpieza

Si el prepucio de su hijo se separa antes de que llegue a la pubertad, habrá que retraer el prepucio de vez en cuando para hacer una limpieza debajo de él. Una vez que su hijo inicia la pubertad, se debe limpiar por debajo de su prepucio, como parte de su rutina diaria durante la ducha

Indicaciones para circuncisión:

No existe una indicación médica para realizar la circuncisión en el periodo neonatal

Prepucio redundante: Ocasionalmente el niño es portador de un exceso de piel y mucosa que pende flacidamente, que mantiene la humedad predisponiendo a la infección local y urinaria, prepucio redundante que es necesario resecar

Parafimosis: La retracción del prepucio detrás del glande con estenosis y estrangulación constituye la parafímosis que es indicación de procedimiento quirúrgico

Balanopostitis: La inflamación del prepucio con eritema, dolor y expresión de pus, constituye la balano postitis, y también indica la operación

Fimosis puntiforme: Por tal se entiende un orificio prepucial diminuto que obstaculiza la libre emisión de la orina, pudiendo crear un “efecto dique”. Esto se observa al inflarse la piel del prepucio en forma de un pequeño globo durante la micción.

 

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