Dosis de Aderogyl C en niños

El Aderogyl C Contiene Vitamina A, C y D, el laboratorio fabricante lo refiere en su acción terapéutica como auxiliar en la prevención y tratamiento de la gripe y otras infecciones respiratorias

VITAMINAS  A, C Y D

La vitamina A es una de las vitaminas más importantes en nuestro cuerpo, interviene en el funcionamiento y crecimiento celular, mantiene la integridad de la piel, mucosas y epitelios, ayuda en la función de la vista, se involucra en la producción de glóbulos rojos, la inmunidad, por ello la OMS dentro de sus programas incluye la administración de macrodosis de Vitamina A periódicamente, con lo que documentado repercusiones significativas sobre la salud de los niños de 6 a 59 meses de edad porque reduce un 23% el riesgo de mortalidad por todas las causas.

La vitamina C  (ácido ascórbico) interviene en la formación de colágeno (constituyente principal del cartílago y del hueso), tiene influencia sobre la actividad de los leucocitos y macrófagos, células que componen el sistema de defensas del organismo, mejora la cicatrización de heridas y reduce los síntomas provocados por reacciones alérgicas, tiene efectos antioxidantes, interviene en el manteamiento de la integridad de encías, huesos, dientes y vasos sanguíneos, aumenta la absorción orgánica del hierro presente en los alimentos.

La vitamina D  tiene un papel importante en el mantenimiento de órganos y sistemas a través de múltiples funciones, tales como: la regulación de los niveles de calcio y fósforo en sangre, promoviendo la absorción intestinal de los mismos a partir de los alimentos y la reabsorción de calcio a nivel renal. Con esto contribuye a la formación y mineralización ósea, siendo esencial para el desarrollo del esqueleto. La Asociación Americana de Pediatría, aconseja la suplementación con 200 UI/día de vitamina D para recién nacidos. La Sociedad Pediátrica Canadiense recomienda que todos los bebés alimentados exclusivamente con lactancia materna, sean suplementados con 400 UI/día, así mismo los bebés que vivan sobre 55 grados de latitud, deben recibir 800 UI/día, en los meses de octubre hasta abril, o de abril a septiembre en el hemisferio sur.

Presentaciones:

ADEROGYL C ® solución infantil gotas

Dosis: lactantes menores d e1 año 5 gotas vía oral cada 24 horas, niños de 1 a 12 años 10 gotas via oral cada 24 horas, entes del desayuno.

ADEROGYL 15 ® solución bebible ampolletas

Dosis: mayores de 12 y adultos 1 a 2 ampolletas vía oral cada semana por 5 a 6 semanas

otras marcas:

ADEKON C ® solución infantil gotas

Lactantes 1 gotero (0.6 ml) vía oral cada 24 horas.

Mayores de 6 años 2 goteros (1.2 ml) vía oral cada 24 horas.

TRI-VI-SOL  ® gotas (gotero calibrado a 0.3 y 0.6 ml.)

Lactantes normales: 1 gotero diario (0.6 ml.)
Prematuros: 1/2 gotero (0.3 ml.) al día durante la primera semana y aumentar a 1 gotero (0.6 ml.) en la segunda semana.
Niños: 1 ó 2 goteros al día. (0.6 a 1.2 ml.)
Recuerda que lo mejor para que tu niño este sano es una alimentación adecuada, con frutas y verduras, sus vacunas siempre al corriente y evitar la convivencia con fumadores u otros humos o irritantes. La mayoría de todos los cuadros infecciosos en menores de 5 años son de origen viral y no necesitan de un antibiótico para sanar. Visita a tu pediatra para una valoración adecuada

Dosis de Ibuprofeno

El ibuprofeno es un medicamento que sirve para la fiebre, dolor e inflamación, es un  antiinflamatorio no esteroideo (AINES), es uno de los medicamentos más utilizados en la edad pediátrica  junto con el paracetamol para el control de la temperatura.

PRESENTACIONES

El ibuprofeno solo existe en vía oral, en presentación de suspensión, gotas  y capsulas.

DOSIS PEDIATRICA

La dosis por kilos de peso del IBUPROFENO es de 5 a 10 mg por cada  kilo de peso por dosis, y puede ser administrado cada 6 a 8 horas.

Prácticamente todas las suspensiones de Ibuprofeno vienen con la misma  concentración de 2 gramos/100 ml o lo que es lo mismo 100 mg/5 ml.  Por lo que calcular la dosis de la suspensión resulta extremadamente fácil y basta solo con dividir el peso del niño en kilos entre 2, así un niño de 10 kg recibirá 5 ml cada 8 horas, un niño de 20 kilos recibirá 10 ml de ibuprofeno cada 8 horas.

Puedes dosificar la suspensión de Ibuprofeno dividiendo el peso en kg ÷ 2

Nombres comerciales:

  • ADVIL suspensión  con 100 mg/5 ml. Frasco con 60  y 120 ml
  • ACTRON suspensión  con 100 mg/5 ml. Frasco con 100 ml
  • MOTRIN suspensión  con 100 mg/5 ml. Frasco con 120 ml
  • NEO-MELUFEN suspensión  con 100 mg/5 ml. Frasco con 60  y 100 ml

Bien sea que la dosificación de la suspensión la realices con la división del peso entre 2, o si se desconoce el peso se pueden basar en la siguiente tabla.

CUADRO1

La única marca que maneja la presentación en gotas es el MOTRIN suspensión gotas y contiene 40 mg por cada ml.  Y aquí podemos aplicar la dosificación de 1 ml por cada 5 kilos de peso, lo que da una dosis de 8 mg por cada kilo de peso por dosis.

Puedes dosificar las gotas dando 1 ml por cada 5 kilos de peso

O puedes seguir la dosificación de las gotas con el siguiente esquema toma del MOTRIN suspensión gotas

CUADRO2

Nombre comercial:

  • MOTRIN suspensión gotas pediátricas, 40 mg/ ml, frasco con 15 ml con gotero de 1.25 ml a la marca (50 mg ibuprofeno)

En teoría un niño de 20 kilos sería capaz de recibir una capsula o tableta de 200 mg de ibuprofeno si fuera capaz de tragarla, una persona de 40 kg puede tomar una capsula de 200 o una de 400 mg sin problema.

Si pesas más de 40 kg puedes tomar Ibuprofeno 400 mg

Si pesas más de 60 kg puedes tomar Ibuprofeno 600 mg

Si pesas más de 80 kg puedes tomar Ibuprofeno 800 mg

Nombre comerciales:

  • ADVIL capsulas 200 y ADVIL MAX capsulas 400 mg
  • MOTRIN grageas 400, 600 y 800 mg
  • TABALON tabletas 200 y 400 mg
  • ACTRON capsulas 200, 400 y 600 mg
  • NEO-MELUFEN capsulas 400 mg

 

Amoxicilina en Pediatría

La Amoxicilina es uno de los antibióticos más utilizados en pediatría. Este es un antibiótico semisintético derivado de la penicilina (perteneciente al grupo de betalactámicos).

Para qué sirve la Amoxicilina?

La Amoxicilina sirve y es utilizada principalmente contra infecciones del tracto superior, como la faringoamigdalitis ocasionada por bacterias,  en casos de otitis media y sinusitis bacteriana donde predominan bacterias Gram positivas.  También para infecciones Gastrointestinales y de Vías Urinarias por su efecto sobre bacterias Gram negativas.

niño tomando medicina jarabeCuál es la dosis de Amoxicilina en niños?

La dosis de la Amoxicilina va de 40 mg por cada kilo de peso al día hasta 90 mg por kilo de peso por día, usualmente dividida en 3 dosis (cada 8 horas) aunque dependiendo de la presentación (12h) se puede administrar cada 12 horas.  La dosis más baja se puede usar en una infección de garganta y las dosis altas en infecciones mas graves como una neumonía o infecciones por bacterias resistentes.

Nombres comerciales y presentaciones.

La Amoxicilina puede  venir sola en suspensión usualmente a concentraciones de 250 y 500 mg por cada 5 ml.

Algunos nombres comerciales son AMOBAY, AMOXIL, PENAMOX, POLIMOX

Pongamos un ejemplo de dosis de Amoxicilina con suspensión de 250 mg/ 5 ml

Pesa 14 kg con una faringoamigdalitis. Podemos poner un dosis media de 50 m/kg/dia. 14 x 50 = 700 mg, eso entre 3 (cada 8 horas) = 233 mg cada 8 horas, podemos redondear a 250 mg cada 8 horas lo que daría una dosis de 53 mg/kg/día.

Amoxicilina/ Clavulanato o Acido Clavulánico

La Amoxicilina usualmente puede ir combinada con Clavulanato o Acido Clavulánico, este antibiótico adicionado es un inhibidor de betalactamasas, esto significa que hace a la Amoxicilina mas fuerte contra bacterias resistentes (productoras de betalactamasas), por si solo el acido clavulánico o clavulanato carece de efectividad por eso siempre lo vamos a encontrar combinado.

Las marcas o nombres comerciales mas populares de Amoxicilina + Clavulanato o Acido Clavulánico son: AUGMENTIN, AMOXICLAV, AMPLIRON DUO, CLAVULIN, CURAM.

La dosis de esta la Amoxicilina/ Clavulanato o Acido Clavulánico  se calcula con base a la Amoxicilina, igual de 40 a 90 mg/kg/dia, dependiendo de la marca cada 8 a 12 horas.

Las concentraciones aquí varían, las hay de 250, 500, 200, 400 y 600 mg de Amoxicilina por cada 5 ml siendo esto importante a tomar en cuenta para la dosificiación.

Para calcular la Amoxicilina como cualquier medicamento en pediatría se hace una regla de 3. Se multiplica el peso en kg x la dosis deseada ÷ el número de dosis asi obtenemos los miligramos que le tocan al paciente y luego otra regla de 3 para saber cuántos ml. le tocan. Por ejemplo niño de 18 kg vamos a calcular a 60 mg por cada kilo de CLAVULIN 12 H SUSPENSÓN 400 mg/ 5 ml, multiplicamos 18 x 60 = 1080 / 2 = 540 mg, le tocan 540 mg cada 12 horas, ahora para saber los mililitros, si la concentración de nuestro CLAVULIN 12H es de 400 mg en 5 ml, multiplicamos 540 mg x 5 ml / 400 mg = 6.75 ml (podemos  redondear a 6.5 o 7 ml via oral cada 12 horas).

Recuerda NUNCA automedicarte, del 70 al 90% de todas las automedicaciones de antibióticos son incorrectas, siempre visita a tu médico y mejor aun a tu pediatra.

Dosis de Loratadina en niños

La loratadina es un antihistamínico antagonista H1 de acción prolongada, en pocas palabras es un antialérgico.

¿Para que sirve la Loratadina? La loratadina es útil para tratar los síntomas que producen algunas enfermedades alérgicas como urticaria, rinitis alérgica, conjuntivitis alérgica, mejora los síntomas asociados a las alergias como comezón o prurito en ojos, nariz, garganta y piel, lagrimeo, escurrimiento nasal, estornudos.

La loratadina también es utilizada en cuadros de resfriados, gripe o rinofaringitis de origen viral, sola o en combinación con otros medicamentos, para disminuir los síntomas de estornudos y secreción nasal mientras dura el cuadro viral.

La loratadina no va a curar ninguna enfermedad sea del tipo alérgica o un resfriado de origen viral, la loratadina solo es una medicación sintomática (que aliviará solo los síntomas). En el caso de las alergias lo mejor es evitar la exposición al alérgeno que desencadena el cuadro y en el caso de las infecciones virales curarán por si mismas en el mismo tiempo con y sin la ingesta de medicamentos.

Loratadina jarabePRESENTACIÓN:

La presentación de la loratadina se da solo para vía oral en tabletas, gotas, solución o jarabe.  Existe sola o en combinación con otros medicamentos para disminuir las molestias del resfriado como Ambroxol, Fenilefrina, Paracetamol entre otros.

Nombres comerciales de loratadina: Dimegan, Clarityne, Letarmine, Sensibit, Laritol, Civeran

Loratadina jarabe y solución, la concentración de loratadina es la misma 1 mg por cada ml (5 mg/ 5 ml) lo único que cambia es el tamaño del frasco, la solución en frasco de 30 ml y el jarabe en frascos de 60 ml.

DOSIS DE LORATADINA:

  • Solución: Niños de 1 a 2 años de edad 2.5 ml (2.5 mg) una vez al día.
  • Jarabe: Niños de 2 a 6 años de edad: (menores de 30 kg), 5 ml (5 mg) una vez al día.
  • Niños de 6 a 12 años: (mayores de 30 kg) 10 ml (10 mg) una vez al día
  • Mayores de 12 años y adultos (mayores de 30 kg): 10 ml, una vez al día.

La dosis puede ser fraccionada en 2 (cada 12 horas)

Dosis por kilogramo de peso: 0.3 ml (0.3 mg) por cada kilo de peso sin superar los 10 mg al día.

Ejemplo 12 kg= 12 x 0.3 = 3.6 ml (se puede redondear a 3.5 ml vía oral cada 24 horas)

Ejemplo 21 kg= 21 x 0.3 = 6.3 ml (se puede dejar en 6 ml vía oral cada 24 horas, o 3 ml cada 12 horas)

Loratadina tabletas 10 mg

  • Mayores de 6 años y peso mayor de 30 kg: 1 tableta 10 mg cada 24 horas
  • Mayores de 12 años y adultos: 1 tableta 10 mg cada 24 horas

LORATADINA/FENILEFRINA

Esta combinación es utilizada para el tratamiento de los síntomas del resfriado o gripa, normalmente a estas presentaciones se les agrega la terminación “D” como Clarityne D, Letarmine D, Dimegan D, Sensibit D.
Las presentaciones de loratadina/fenilefrina usualmente vienen a las mismas concentraciones de solución y jarabe de loratadina de 1 mg/1 ml (algunas presentaciones cambian la concentración), por lo tanto la dosificación es la misma solo que en este caso  se dividirá la dosis en 2 (cada 12 horas), las tabletas vienen  de 5 mg en vez de 10 mg para tomar 1 cada 12 horas.
Dosis de loratadina/fenilefrina solución o jarabe.
  • Niños de 1 a 2 años de edad 1.25 ml  cada 12 horas
  • Niños de 2 a 6 años de edad: (menores de 30 kg), 2.5 ml cada 12 horas
  • Niños de 6 a 12 años: (mayores de 30 kg) 5 ml cada 12 horas
  • Mayores de 12 años y adultos (mayores de 30 kg): 5 ml cada 12 horas.

Loratadina/fenilefrina tabletas o capsulas: adultos y mayores de 12 años 1 tableta o capsula cada 12 horas.

De igual manera la dosis puede ser calculada por peso 0.3 mg/kg, verificar la concentración de loratadina usualmente 1 mg/ ml, pero puede cambiar en algunas presentaciones.

 

Salbutamol dosis pediatrica

El salbutamol (albuterol) es un broncodilatador que se utiliza para la mejorar el broncoespasmo sobre todo en pacientes asmáticos o en cualquier otro padecimiento que implique broncoconstricción reversible.

Sus presentaciones principales son en solución o jarabe para vía oral, tabletas vía oral, aerosol o spray para inhalaciones, y solución para nebulizador o inhalador.

El salbutamol como la mayoría de los broncodilatadores  la vía más efectiva para administrarlos es inhalada. También existe vía intravenosa pero esa no la abordaremos.

El tratamiento con Salbutamol usualmente se recomienda por 5 días.

El nombre comercial de salbutamol en México mas común es el VENTOLIN®, otras marcas VENTIDE®, RESPIROMA®, ALDOBRONQUIAL®, PROVENTIL®, etc.

  • Salbutamol solución o jarabe oral y tabletas.

jarabe tosPresentación solución oral cada 5 ml de solución contiene 2 mg. Tabletas de 2 y 4 mg

Dosis en niños: 0.1 mg/kg/dosis equivale a 0.25 ml de jarabe  por cada kilo de peso cada 6 a 8 horas.

Ejemplo niño de 12 kg, 12 x 0.25 = 3 ml cada 8 horas

2 a 4 años, 3 ml cada 8 horas (dosis máxima 6 ml cada 8 horas)

4 a 6 años, 4 ml cada 8 horas (dosis máxima 8 ml cada 8 horas)

Mayor de 6 años, 5 ml cada 8 horas (dosis máxima 10 ml cada 8 horas)

Adultos 1 tableta de 2 o 3 mg cada 8 horas

  • Salbutamol solución para nebulizador o inhalador

nniño nebulizandosePresentación frasco con 10 ml (5 mg/ml)

Dosis: 0.15 mg/kg/dosis equivale a 0.03 ml de solución por kilo por dosis.

En niños 0.03 ml de solución por cada kg de peso por dosis, dependiendo de la severidad del broncoespasmo se puede administrar cada 4, 6 a 8 hrs, en caso de crisis asmática se pueden administrar 3 nebulizaciones continuas con  un descanso de apenas 10 minutos entre cada una. En niños tratar de no sobrepasar los 0.5 ml de salbutamol por dosis.

Ejemplo de dosificación  de salbutamol para nebulizar en niños,

Peso 8 kg, 8 x 0.03= 0.24 ml de salbutamol, se puede redondear a 0.25 ml.

Peso 15 kg, 15 x 0.03 = 0.45 ml de salbutamol

Adultos: de 0.5 a 1 ml por dosis.

Para medir estas cantidades tan pequeñas de salbutamol lo mejor es hacerlo con una jeringa de insulina de 1 ml.

A la solución de Salbutamol se le debe agregar o diluir con Solución salina o fisiológica al 0.9% para obtener un volumen final de 3 ml, se administra a través del nebulizador hasta que cese la generación de aerosol, esto puede tomar entre 10 a 20 minutos.

  • Salbutamol en aerosol (spray)

niño asmaticoPresentación dispositivo inhalador frasco con 200 dosis (disparos), cada dosis proporciona 0.1 mg de salbutamol

Dosis niños y adultos 1 a 2 disparos (0.1 – 0.2 mg) cada 6 a 8 horas.

No se recomienda su uso en menores de 4 años, para mayor aprovechamiento en niños se recomienda utilizar un espaciador tipo Aerochamber®.

  • SALBUTAMOL + AMBROXOL  solución o jarabe

Frecuentemente se puede encontrar al salbutamol mezclado con Ambroxol, la mayoría de estas presentaciones son en jarabe o solución como MUCOFLUX®, AEROFLUX®, BROXOL AIR®, donde la dosificación para niños que se sigue es la misma anteriormente mencionada de 0.25 ml por cada kilo de peso cada 6 a 8 horas, con una dosis máxima de 10 ml ya que la concentración de salbutamol es la misma de 2 mg por cada 5 ml de solución.